Servicios de atención preventiva
para mujeres

Para quién estaría indicado: mujeres de 40 años y más

• Descripción: examen de cáncer de mama para mujeres mayores de 40
• Frecuencia: cada 1-2 años, con o sin examinación clínica de mamas
• Más información: a partir del 6.1.17, la mamografía en 3D será un servicio cubierto.

Para quién estaría indicado: mujeres de entre 21 y 65 años

• Descripción: examen de detección del cáncer cervical
• Frecuencia:
  • En mujeres de entre 21 y 29 años con citología cérvicovaginal (prueba de Papanicolau) cada 3 años
  • Para mujeres de entre 30 y 65 años
    • Una prueba de Papanicolau cada 3 años o
    • Una prueba de Papanicolau y prueba del virus del papiloma humano de alto riesgo (hrHPV) cada 5 años o
    • prueba hrHPV solo cada 5 años

Personas de 45 a 75* años

• Descripción: pruebas para la detección del cáncer de colon/colorrectal en adultos de 45 a 75 años
  * A partir del 1 de abril de 2022, a más tardar, la prueba para la detección del cáncer colorrectal y los servicios relacionados tendrán una cobertura del 100% para afiliados elegibles de 45 años en adelante.
• Frecuencia: prueba de sangre en las heces (gFOBT o FIT) todos los años, Cologuard cada 3 años, sigmoidoscopia o colonografía por TAC/virtual cada 5 años, o colonoscopía cada 10 años. Estas pruebas están disponibles en la red.
• Más información:
  • Si la prueba de sangre en las heces (gFOBT, FIT o Cologuard) o la prueba exploratoria (colonografía o sigmoidoscopia por TAC) arroja un resultado positivo, su médico puede pedirle que se haga una colonoscopía de seguimiento. A partir del 1 de junio de 2022, esta colonoscopía de seguimiento estará cubierta al 100%.
  • Si le extirparon un pólipo durante una colonoscopía de prevención anterior, las siguientes colonoscopías estarán cubiertas pero es posible que nos e consideren como un servicio preventivo, así que tal vez usted tenga que pagar gastos médicos personales.
  • Su médico puede pedirle que se haga una colonoscopía más seguido, no cada 10 años. Esta colonoscopía estará cubierta pero tal vez no se considere como un servicio preventivo, de modo que usted quizás tenga que pagar gastos médicos personales.
  • Los servicios de anestesia y patología relacionados con pólipos que se detectaron durante una colonoscopia tienen están cubiertos al 100%.
  • La consulta con el proveedor antes del procedimiento de colonoscopía​​​​​​​ está cubierta al 100%.
  • Algunos medicamentos para preparar los intestinos para una colonoscopía tienen cobertura del 100% si los receta un médico.
  • Si hay un motivo médico por el que usted no puede usar un medicamento genérico para preparar los intestinos, su médico debería revisar estos criterios de exención de copago de la ACA; si usted cumple con estos criterios, pueden enviar esta información en este formulario por fax.
  • El enema de bario es un servicio cubierto pero no tiene cobertura del 100%, así que es posible que tenga gastos médicos personales.

Para quién estaría indicado: personas de entre 50 y 80 años y aquellas de alto riesgo por exposición al cigarrillo o de otro tipo

• Descripción: pruebas para la detección del cáncer de pulmón anuales con tomografía computarizada de baja dosis en adultos de 50 a 80 años que tienen antecedentes de haber fumado 20 paquetes por año y actualmente fuman o han abandonado el hábito en los últimos 15 años
• Frecuencia: todos los años si cumple con los requisitos de alto riesgo
• Más información: las pruebas para la detección deberían interrumpirse una vez que la persona registre 15 años sin fumar o presente un problema de salud que limita sustancialmente la expectativa de vida o la capacidad o disposición para someterse a una cirugía de pulmón curativa

Para quién estaría indicada: niños de 10 a 24 años con piel normal

• Descripción: asesorar a adultos jóvenes, adolescentes, niños y padres de niños pequeños sobre la limitación de la exposición a la radiación UV en el caso de personas de 6 meses a 24 años con tipos de piel de aspecto normal para reducir el riesgo de cáncer de piel.
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Para quién estaría indicada: mujeres que tengan historial personal o antecedentes familiares de cáncer de mama, de ovarios, de trompa de Falopio o peritoneal, o antecedentes asociados a la predisposición genética al cáncer de mama

• Descripción: evaluación de mujeres que tengan historial personal o antecedentes familiares de cáncer de mama, de ovarios, de trompa de Falopio o peritoneal, o que tengan antecedentes asociados a la predisposición a las mutaciones genéticas 1 y 2 (BRCA1/2) de cáncer de mama con una herramienta de evaluación breve apropiada según el riesgo familiar.
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico. Sin embargo, las mujeres con resultados positivos del examen deberían recibir asesoramiento genético y, si se indica para después de dicho asesorameinto, deberían someterse a una prueba de BRCA.

Para quién estarían indicados: mujeres de alto riesgo de 35 años y más sin un diagnóstico previo de cáncer de mama, carcinoma ductal in situ o carcinoma lobular in situ

• Descripción: los médicos deberían recetar medicamentos que reduzcan el riesgo, como tamoxifeno, raloxifeno o inhibidores de la aromatasa (anastrozol), a mujeres que tengan una mayor inclinación a desarrollar cáncer de mama y corran un menor riesgo de sufrir efectos adversos a los medicamentos.
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico
• Exclusiones: se aplican a mujeres asintomáticas de 35 años y más sin un diagnóstico previo de cáncer de mama, carcinoma ductal in situ o carcinoma lobular in situ; los medicamentos genéricos que reducen el riesgo están cubiertos como preventivos
• Más información:las afiliadas que tengan problemas para deglutir o que puedan tener intolerancia a los productos genéricos, también pueden acceder a los productos de marca completando este formulario y enviándolo por fax al número que figura al final del documento.

Para quién estaría indicada: mujeres de entre 50 y 59 años bajo ciertas condiciones

• Descripción: se usa aspirina en baja dosis para la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular (CVD, en inglés) y el cáncer colorrectal (CRC, en inglés) en adultos de 50 a 59 años que tienen un riesgo de CVD a los 10 años del 10% o más, no corren mayor riesgo de sangrado, tienen una esperanza de vida de al menos 10 años y están dispuestos a tomar una dosis baja de aspirina todos los días durante al menos 10 años.
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico
• Exclusiones: la aspirina (81 mg) de venta libre (OTC) solo está cubierta con receta médica

Para quién estarían indicadas: adultas de entre 35 y 70 años con exceso de peso u obesas; ciertas mujeres después del embarazo

• Para adultas de entre 35 y 70 años: examen de prediabetes y diabetes tipo 2 para adultos de 35 a 70 años con sobrepeso u obesidad. Los médicos deberían recomendarles o indicarles a los pacientes con prediabetes o diabetes tipo 2 a intervenciones preventivas efectivas.
  Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico
• Mujeres con un historial de diabetes gestacional, que actualmente no están embarazadas y que no han recibido anteriormente un diagnóstico de diabetes tipo 2.
  Frecuencia: la prueba inicial 3 debería hacerse idealmente dentro del primer año posterior al parto y puede hacerse entre 4 y 6 semanas posteriores al parto.

Para quién estaría indicada: personas de 18 años y más

• Descripción: examen para la detección de presión arterial alta o hipertensión en adultos con control de presión sanguínea en el consultorio. Se obtienen valores fuera del entorno clínico para confirmar el diagnóstico antes de comenzar un tratamiento.
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico.
• Más información: con vigencia a partir del 1 de enero de 2017, los monitores de la presión arterial estarán cubiertos al 100% para los afiliados que tengan la presión arterial elevada durante su consulta con el médico, pero que no hayan recibido un diagnóstico de presión arterial alta. Tendrán cobertura los monitores de la presión arterial ambulatorios y los de uso doméstico. Los monitores de la presión arterial de uso doméstico deben comprarse en un proveedor de EMD dentro de la red. Para encontrar un proveedor de EMD, use nuestra herramienta Buscar un médico disponible en BlueConnectNC.com

Para quién estarían indicadas: personas de 18 años y más si corren un mayor riesgo

• Descripción: pruebas para la detección de la tuberculosis latente en pobleciones con mayor riesgo.
• Frecuencia: puede variar con base en su salud así que hable con su médico.

Para quién estaría indicado: mujeres de 65 años y más, mujeres más jóvenes que corren un alto riesgo

• Descripción: para mujeres de 65 años y más: examen de detección de osteoporosis con prueba de medición ósea orientada para prevenir fracturas osteoporóticas. Para mujeres menores de 65 años: examen de detección de osteoporosis con prueba de medición ósea para prevenir fracturas osteoporóticas en mujeres en etapa de posmenopausia que corren un riesgo mayor de desarrollar osteoporosis, según lo determinado con una herramienta de evaluación clínica formal de riesgo.
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Para quién estarían indicadas: adultos de entre 40 y 75 años con ciertos factores de riesgo

• Descripción: comenzar a administrar dosis bajas a moderadas de estatinas en adultos de 40 a 75 años sin antecedentes de CVD que presentan 1 o más factores de riesgo de CVD (dislipidemia, diabetes, hipertensión o hábito de fumar) y un riesgo de evento de CVD calculado a 10 años del 10% o más. Las pruebas para la detección del colesterol alto también están cubiertas.
• Más información:
  • Medicamentos con cobertura del 100%: Lovastatin (20 o 40 mg) o Pravastatin (10, 20, 40 o 80 mg). Si existe un motivo médico por el que usted no puede usar una estatina genérica, su médico debe revisar estos criterios de exención de copagos de la ACA; si usted cumple con estos criterios, pueden enviar esta información en este formulario por fax.
  • Las pruebas para la detección del colesterol alto también están cubiertas al 100% cada 5 años o todos los años en el caso de aquellas personas con mayor riesgo de CVD.

Para quién estarían indicadas: adultas embarazadas

• Descripción: los médicos ofrecen a las mujeres embarazadas intervenciones efectivas de asesoramiento en comportamiento, orientadas a favorecer el aumento de peso saludable y a prevenir el aumento de peso gestacional excesivo.
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Para quién estarían indicados: mujeres embarazadas/que han dado a luz recientemente

• Descripción: intervenciones durante el embarazo y después del parto para fomentar y apoyar la lactancia; apoyo y asesoramiento integrales orientados a la lactancia (amamantamiento) a cargo de un proveedor capacitado durante el embarazo y/o en el período posterior al parto, y costos por equipo de lactancia (ver exclusiones)
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico
• Más información: asesoramiento cubierto al 100% a través de proveedores de la red (por ej., obstetras/ginecólogos, parteras, establecimientos)
  • Ciertos sacaleches para mujeres embarazadas y en etapa posterior al parto
    • Está cubierta la compra de un sacaleches manual o eléctrico por parto
    • Beneficios disponible durante el tercer trimestre (a partir del 11.1.16) o después de que la afiliada haya dado a luz
    • Los sacaleches vienen con ciertos suministros, como tubos, protectores y biberones
    • Los suministros adicionales de reemplazo no están cubiertos con la compra inicial del sacaleches. Los suministros de reemplazo solo están cubiertos luego de que se haya comprado el sacaleches, y están limitados a 2 de cada suministro por año.
    • Los sacaleches deben comprarse a proveedores participantes de equipo médico duradero (EMD)
      • No todos los proveedores participantes de EMD tienen sacaleches. Consulte una lista de proveedores de EMD que tienen sacaleches o visite la página Buscar un médico o establecimiento para encontrar un proveedor de EMD cercano.
• Exclusiones: todos los demás suministros están excluidos (por ej., cremas, brasieres para lactancia, bolsas de almacenamiento para leche); los sacaleches de uso hospitalario están excluidos y no tienen cobertura

Para quién estaría indicado: mujeres embarazadas

• Descripción: examen de diabetes gestacional en mujeres embarazadas asintomáticas a las 24 semanas de gestación o después​​​​​​​
• Frecuencia: una vez, en cualquier momento después de 24 semanas de gestación (idealmente entre las 24 y 28 semanas)

Para quién estarían indicadas: mujeres embarazadas

• Descripción: examinación de todas las mujeres embarazadas para detectar el VIH, incluyendo a aquellas mujeres que llegan al día del parto sin haber sido examinadas y de las que se desconoce si son o no VIH positivas
• Frecuencia: puede variar con base en su salud así que hable con su médico

Para quién estaría indicada: mujeres embarazadas altamente proclives a desarrollar preeclampasia

• Descripción: uso de aspirina en dosis baja (81 mg/d) como medicamento de prevención después de 12 semanas de gestación
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Para quién estaría indicado: mujeres embarazadas y en etapa posterior al parto

• Descripción:
  • Examen de detección de depresión en mujeres en etapa posterior al parto.
  • Ofrecer servicios de asesoramiento o derivar al especialista correspondiente a mujeres embarazadas o en etapa posterior al parto que corren un mayor riesgo de sufrir depresión perinatal.
• Frecuencia de examinación de mujeres en etapa posterior al parto: en las consultas del bebé del 1°, 2°, 4° y 6° mes de vida

Para quién estaría indicado: mujeres embarazadas

• Descripción: examen de detección de preeclampsia con control de la presión arterial durante todo el embarazo
• Frecuencia: en cada consulta médica prenatal

Para quién estaría indicado: mujeres embarazadas

• Descripción: análisis para detectar el factor sanguíneo Rh (D) y prueba de anticuerpos contra factor Rh en todas las mujeres embarazadas en su primera consulta médica relacionada con el embarazo
  • Se recomienda repetir la prueba de anticuerpos contra factor Rh (D) en todas las mujeres no alérgicas con factor Rh (D)-negativo a las 24-28 semanas de gestación a menos que el padre biológico tuviera factor Rh (D)-negativo
• Frecuencia: dos veces, en la primera consulta prenatal y nuevamente a las 24-28 semanas de gestación (si calificara)
• Más información: la prueba inicial es parte del examen obstétrico

Para quién estaría indicado: mujeres embarazadas

• Descripción: examen de detección de bacteriuria asintomática con cultivo de orina
• Frecuencia: una vez a las 12-16 semanas de gestación o en la primera consulta o posteriormente

Para quién estaría indicado: mujeres que planean o pueden quedar embarazadas

• Descripción: mujeres que deben tomar un suplemento diario de 0.4-0.8 mg (400-800 mcg) de ácido fólico
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico
• Exclusiones: los suplementos de ácido fólico de venta libre (OTC) solo están cubiertos con una receta médica

Para quién estaría indicado: mujeres sexualmente activas de 24 años y menos, y mujeres mayores de 25 años que corren un mayor riesgo de contraerla infección

• Descripción: examen de detección de clamidia en mujeres sexualmente activas
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Para quién estaría indicada: mujeres que son sexualmente activas o que están pensando en comenzar a llevar una vida sexual activa

• Descripción: todos los métodos anticonceptivos aprobados por la FDA, procedimientos de esterilización, educación y asesoramiento relacionado con los anticonceptivos
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico
• Más información:
  • Los servicios de anestesia pagarán el 100% para esterilización únicamente
  • Ciertos servicios para la colocación y extracción de dispositivos anticonceptivos, como por ejemplo, ecografías para confirmar la ubicación de un DIU, se pagarán en un 100%
  • Las pruebas de embarazo previas a la iniciación del tratamiento anticonceptivo se pagarán al 100%
  • Los siguientes métodos anticonceptivos (dispositivos y procedimientos asociados, como la extracción del dispositivo y los anticonceptivos que se consiguen en farmacias) para mujeres en edad reproductiva:
    • Capuchones cervicales
    • Diafragmas
    • Anticonceptivos de emergencia (por ejemplo, la pastilla del día después, Plan B, ella)
    • Aplicación de fertilidad
      • A partir del 8.1.22, está cubierta una suscripción anual a Natural Cycles por período de beneficios. No están cubiertos los suministros/servicios adicionales. En este momento, Natural Cycles es la única aplicación de fertilidad autorizada por la FDA.
      • Los afiliados deben descargar el formulario de reclamación del afiliado o el formulario de reclamación de plan de seguro médico estatal para enviar e incluir lo siguiente:
        • el recibo de Natural Cycles. Escriba el código CPT 99199 y el código de diagnóstico Z30.8 en el recibo.
        • una receta médica del proveedor de la red que incluya el nombre de la aplicación: aplicación de fertilidad Natural Cycles
    • Inyecciones (cubiertas como servicio preventivo para el acetato de medroxiprogesterona 150 mg únicamente, que es el único medicamento y dosis que se utiliza como anticonceptivo)
    • Barras implantables
    • Dispositivos intrauterinos (IUD, en inglés)
    • Anticonceptivos orales (todos los anticonceptivos genéricos estarán cubiertos como servicio preventivo; los anticonceptivos orales de marca seguirán exigiendo el reparto de costos del afiliado (por ejemplo, deducible, copago o coseguro). Vea una lista completa de los anticonceptivos orales
    • Anticonceptivos de venta libre (condones femeninos, todos los productos; esponjas, todos los productos; espermicidas, todos los productos, condones masculinos en vigencia a partir de 1.1.23)
    • Procedimientos de esterilización, como la ligadura de trompas (atadura de las trompas de Falopio) y la amputación de las trompas (remoción de las trompas de Falopio). La remoción de las trompas de Falopio por fines de esterilizacíón será un procedimiento cubierto como preventivo a partir del 7.1.22.
    • Anticonceptivos transdérmicos (por ejemplo, parches anticonceptivos)
    • Anillos vaginales (por ejemplo, Nuvaring)
  • Los diafragmas están disponibles solo a través de la farmacia y los IUD, a través de un proveedor profesional únicamente
  • Si existe un motivo médico por el que usted no pueda tomar un anticonceptivo genérico, su médico debería revisar estos criterios de exención de copago de la ACA; si usted cumple con estos criterios, el médico puede enviar esta información en este formulario por fax.
  • Los diafragmas, anillos vaginales, parches anticonceptivos, condones femeninos, esponjas, espermicidas y anticonceptivos de emergencia solo están disponibles con receta médica
• Exclusiones:
  • Las histerectomías no se realizan únicamente para esterilizaciones, por lo que no están cubiertas como servicio preventivo.
  • Exclusión relativa al centro de servicio: la cobertura de la esterilización se aplica a todos los centros de servicio, a excepción de la sala de emergencias.
  • Los servicios facturados aparte no están cubiertos como servicios preventivos y están sujetos a los beneficios normales con base en el centro de servicio.

¿Qué es una organización religiosa?: una organización religiosa se refiere a cualquier empleador o ente empleador, definido como tal en la ley federal, que puede limitar o no cubrir servicios anticonceptivos por su propia naturaleza o por oponerse a los mismos debido a objeciones fundamentadas en principios religiosos.

Algunos afiliados de Blue Cross NC que son empleados de organizaciones religiosas y sus dependientes:

• No tendrán beneficios anticonceptivos
• Podrán acceder a servicios anticonceptivos como un beneficio cubierto pero no como un beneficio de atención preventiva con cobertura del 100%
• No tendrán beneficios anticonceptivos a través de su plan médico grupal
• Tendrán cobertura a través de una póliza de únicamente servicios de anticoncepción

Hable con su empleador o consulte su manual de beneficios para verificar si tiene estos beneficios cubiertos y conocer cualquier limitación.

Para quién estaría indicado: mujeres sexualmente activas de 24 años y menos, y mujeres mayores de 25 años que corren un mayor riesgo de contraerla infección

• Descripción: examen de detección de gonorrea en mujeres sexualmente activas
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Para quién estaría indicado: mujeres que corren un alto riesgo de infectarse o mujeres embarazadas

• Descripción: examen de detección para identificar la presencia de hepatitis B para adultos que corren un alto riesgo de infectarse o mujeres embarazadas durante su primera consulta prenatal
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico. Para mujeres embarazadas durante su primera consulta prenatal.

Para quién estaría indicado: mujeres de entre 18 y 79 años

• Descripción: pruebas para la detección de hepatitis C en adultos de 18 a 79 años.
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Para quién estaría indicado: personas con alto riesgo de contraer VIH

• Descripción: se ofrece profilaxis previa a la exposición (PrEP, en inglés) con terapia antirretroviral efectiva a las personas con alto riesgo de contraer VIH
• Más información: medicamentos con cobertura del 100%: emtricitabina/tenofovir (Truvada genérico) y Apretude (bajo beneficio médico)
  • Si cualquiera de estas dos situaciones se aplica a usted, pídale a su proveedor que complete y envíe por fax este formulario
    1. Situación 1: Las marcas Truvada, Viread o Descovy pueden estar disponibles si clínicamente no puede usar Truvada genérico.
    2. Situación 2: Su reclamación de emtricitabina/tenofovir (​​​​​​​Truvada genérico) o Apretude no está pagando al 100% y lo está usando para la PrEP.
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Para quién estaría indicado: mujeres de hasta 65 años o mayores de esa edad si corren un alto riesgo

• Descripción: examen de detección del virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Las mujeres mayores que están sujetas a un alto riesgo de infección deberían hacerse este examen
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Para quién estaría indicado: mujeres sexualmente activas

• Descripción: asesoramiento en comportamiento para mujeres sexualmente activas
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Para quién estaría indicado: mujeres que corren un alto riesgo de infectarse y mujeres embarazadas

• Descripción: examen de detección de la sífilis en personas con mayor riesgo de infección o en mujeres embarazadas
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Para quién estaría indicado: mujeres adultas

• Descripción: examen de detección de ansiedad en mujeres adultas, incluyendo a aquellas que están embarazadas o en etapa posterior al parto.
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Para quién estaría indicado: mujeres de 18 años y más, incluyendo embarazadas

• Descripción: examinación para la detección del consumo de alcohol no saludable en adultos y asesoramiento en comportamiento para personas que beben de forma riesgosa o peligrosa para reducir el consumo de alcohol no saludable
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Para quién estaría indicado: personas de 18 años y más

• Descripción: hacer preguntas sobre abuso de medicamentos en adultos de 18 años o más. La examinación debería implementarse cuando se ofrecen o se deriva a servicios para un diagnóstico preciso, tratamiento efectivo y atención médica adecuada. (El examen tiene que ver con preguntas que se hacen sobre abuso de medicamentos, y no con análisis de muestras biológicas).
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Para quién estaría indicada: personas de 18 años y más

• Descripción: examen de detección de la depresión en la población adulta general, incluyendo mujeres embarazadas y en etapa posterior al parto. Las pruebas para la detección deben implementarse con sistemas adecuados para asegurar los diagnósticos precisos, el tratamiento efectivo y el seguimiento pertinente
• Frecuencia: parte de cualquier problema o cita preventiva en el consultorio médico

Para quién estaría indicado: mujeres en edad reproductiva

• Descripción: el médico debería ofrecer o referir a los servicios de intervención a aquellas mujeres cuyo examen arroja un resultado positivo
• Frecuencia: al menos todos los años

Para quién estaría indicado: mujeres de 18 años y más, si están embarazadas

• Descripción: se les pregunta a todos los adultos sobre el consumo de tabaco, se les aconseja dejar el hábito y se les ofrecen intervenciones de comportamiento y farmacoterapia aprobada por la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU. para que dejen de consumir tabaco
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico
• Más información:
  • Asesoramiento por teléfono llamando a QuitlineNC al 844-8NCQUIT.
  • Medicamentos recetados para dejar de consumir tabaco aprobados por la FDA y la terapia de reemplazo de nicotina (NRT, en inglés) OTC con una cobertura del 100%.
    • La NRT a través de QuitlineNC está disponible sin receta médica. Los afiliados deben inscribirse en el programa multillamada para cumplir con los requisitos de un máximo de 12 semanas de NRT. Limite de un suministro para 90 días por dos eventos para dejar de consumir tabaco.
    • La NRT a través del beneficio de farmacia está disponible solo con receta médica.
    • No se aplican límites a los medicamentos o la NRT con receta médica si se reciben a través del beneficio de farmacia

Para quién estaría indicada: personas de 65 años y más

• Descripción: intervenciones de ejercicio para prevenir caídas en alojamientos comunitarios para adultos de 65 años en adelante que corren mayor riesgo de caídas.
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico

Quién debería hacérselas:

Adultos con factores de riesgo cardiovascular

• Descripción: ofrezca o remita a los adultos con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (CVD) intervenciones de asesoramiento conductual para fomentar la dieta saludable y la actividad física.
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico
• Más información: la atención preventiva incluye 4 tratamientos brindados por un médico y 30 consultas de asesoramiento en nutrición a un dietista o nutricionista con licencia

Para quién estaría indicada: personas de 18 años y más

• Descripción: si su índice de masa corporal (BMI, en inglés) es de 30 o más, su médico debería remitirlo u ofrecerle intervenciones intensivas en comportamiento compuestas por varios componentes
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico
• Más información: la atención preventiva incluye 4 tratamientos brindados por un médico y 30 consultas de asesoramiento en nutrición a un dietista o nutricionista con licencia

Para quién estaría indicado: todas las mujeres

• Descripción: mediante el examen se evalúa si las mujeres tienen incontinencia urinaria y si esteproblema incide negativamente sobre sus actividades y calidad de vida. Los médicos deberían remitir a las mujeres a un especialista que las evalúe en mayor detalles y les brinde tratamiento si fuera necesario
• Frecuencia: todos los años

Para quién estarían indicadas: mujeres, niñas dependientes hasta los 26 años, mujeres embarazadas

• Descripción: para mujeres y niñas dependientes que deben recibir servicios preventivos recomendados y que son apropiados según la edad y el desarrollo; dichos servicios incluyen atención anticonceptiva y prenatal especificada como preventiva en este sitio independientemente de si la afiliada tiene cobertura para maternidad; esta consulta ginecológica debería, cuando sea aporpiada, incluir otros servicios preventivos que figuran en esta página
• Frecuencia: todos los años; aunque el Departamento de Salud y Servicios Humanos reconoce que se pueden necesitar varias consultas para obtener todos los servicios preventivos recomendados y necesarios, según el estado de salud, las necesidades de salud y otros factores de riesgo de la mujer

Quiénes deberían recibirlo: mujeres de 40 a 60 años con un índice de masa corporal (IMC) normal o con sobrepeso de 18.5 - 29.9

• Descripción: asesoramiento para mantener el peso o limitar el aumento de peso para prevenir la obesidad. El asesoramiento puede incluir una conversación individualizada sobre alimentación saludable y actividad física
• Frecuencia: puede variar con base en su salud, así que pregúntele a su médico