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Afiliados

Empleados federales

Obtenga información sobre los programas y beneficios disponibles para usted a través de su plan Federal Employee Program® (FEP).

Programas de gestión de la salud

El plan puede hacer mucho por usted. Si tiene preguntas sobre su salud o una afección que requiere cuidado especial, podemos ayudar.

Manejo de problemas de salud crónicos

Si tiene un problema de salud crónico, como asma, diabetes o cardiopatía, es posible que cumpla con los requisitos de Healthy Endeavors℠. Con Healthy Endeavors, puede hablar con un asesor de salud del personal de enfermería profesional sin costo adicional para usted.

Programa de gestión de casos

Si ha sido diagnosticado con una afección médica compleja, nuestros coordinadores de enfermería pueden enseñarle al respecto, entregarle material de lectura para conocer más, coordinar los cuidados con su médico y ayudarle a crear un plan de atención preventiva para una vida más saludable. Sin costo adicional para usted.

Aplicación móvil de salud gratis

Wellframe® es una aplicación móvil gratuita que lo conecta con un equipo de atención médica confidencial y comprensivo. 1 Wellframe puede ofrecerle planes de atención diaria personalizada, recordatorios de citas, aliento, apoyo y listas de verificación de salud adaptadas a usted. Si desea conocer más, llame a la línea de servicio al cliente para empleados federales.

Administración de terapias con medicamentos

Blue Cross NC ofrece administración de terapias con medicamentos (MTM, en inglés) a los afiliados con un plan de beneficios en los servicios. Gracias a esto, los farmacéuticos clínicos pueden ayudarle a identificar, prevenir y resolver cualquier problema relacionado con los medicamentos, desde efectos secundarios e interacciones hasta abuso de medicamentos sin fines médicos. Llame para obtener asesoramiento personalizado de un farmacéutico clínico.

Recursos para afiliados

Medicamentos con receta médica

Algunos medicamentos con receta requieren la aprobación previa de Blue Cross NC. Antes de comprar, puede averiguar si sus recetas médicas necesitan aprobación previa, para ello debe visitar la página de farmacia de FEP Blue. También puede llamar al programa Retail Pharmacy al 800-624-5060 o consultar el folleto de su plan para más información.

Aprobaciones previas de servicios médicos

Algunos procedimientos y servicios requieren la aprobación previa de Blue Cross NC. Los servicios que pueden requerir aprobación previa incluyen:

  • Servicios de cuidados paliativos
  • Hospitalización
  • Trasplantes de órganos y tejidos
  • Salud del comportamiento (salud mental y trastorno por abuso de sustancias)

Antes de programar su cita para estos servicios, pídale a su médico o proveedor que nos llame al 800-222-4739. Su médico también puede encontrar los formularios de aprobación previa en nuestra página de autorización previa para proveedores.

Formularios y recursos

Funcionarios de beneficios para agencias (ABO)

Contamos con una serie de programas diseñados para satisfacer las necesidades de su fuerza laboral.

¿Necesita más ayuda?

Ya sea una pregunta sobre el seguro médico, una afección crónica u otra cosa, podemos conectarlo con alguien que tenga las respuestas que busca. Llame al 800-222-4739 para recibir asistencia.