Programas de gestión de la salud
El plan puede hacer mucho por usted. Si tiene preguntas sobre su salud o una afección que requiere cuidado especial, podemos ayudar.
Manejo de problemas de salud crónicos
Si tiene un problema de salud crónico, como asma, diabetes o cardiopatía, es posible que cumpla con los requisitos de Healthy Endeavors℠. Con Healthy Endeavors, puede hablar con un asesor de salud del personal de enfermería profesional sin costo adicional para usted.
Programa de gestión de casos
Si ha sido diagnosticado con una afección médica compleja, nuestros coordinadores de enfermería pueden enseñarle al respecto, entregarle material de lectura para conocer más, coordinar los cuidados con su médico y ayudarle a crear un plan de atención preventiva para una vida más saludable. Sin costo adicional para usted.
Aplicación móvil de salud gratis
Wellframe® es una aplicación móvil gratuita que lo conecta con un equipo de atención médica confidencial y comprensivo. 1 Wellframe puede ofrecerle planes de atención diaria personalizada, recordatorios de citas, aliento, apoyo y listas de verificación de salud adaptadas a usted. Si desea conocer más, llame a la línea de servicio al cliente para empleados federales.
Administración de terapias con medicamentos
Blue Cross NC ofrece administración de terapias con medicamentos (MTM, en inglés) a los afiliados con un plan de beneficios en los servicios. Gracias a esto, los farmacéuticos clínicos pueden ayudarle a identificar, prevenir y resolver cualquier problema relacionado con los medicamentos, desde efectos secundarios e interacciones hasta abuso de medicamentos sin fines médicos. Llame para obtener asesoramiento personalizado de un farmacéutico clínico.
Recursos para afiliados
Medicamentos con receta médica
Algunos medicamentos con receta requieren la aprobación previa de Blue Cross NC. Antes de comprar, puede averiguar si sus recetas médicas necesitan aprobación previa, para ello debe visitar la página de farmacia de FEP Blue. También puede llamar al programa Retail Pharmacy al 800-624-5060 o consultar el folleto de su plan para más información.
Aprobaciones previas de servicios médicos
Algunos procedimientos y servicios requieren la aprobación previa de Blue Cross NC. Los servicios que pueden requerir aprobación previa incluyen:
- Servicios de cuidados paliativos
- Hospitalización
- Trasplantes de órganos y tejidos
- Salud del comportamiento (salud mental y trastorno por abuso de sustancias)
Antes de programar su cita para estos servicios, pídale a su médico o proveedor que nos llame al 800-222-4739. Su médico también puede encontrar los formularios de aprobación previa en nuestra página de autorización previa para proveedores.
Formularios y recursos
Funcionarios de beneficios para agencias (ABO)
Contamos con una serie de programas diseñados para satisfacer las necesidades de su fuerza laboral.
¿Necesita más ayuda?
Ya sea una pregunta sobre el seguro médico, una afección crónica u otra cosa, podemos conectarlo con alguien que tenga las respuestas que busca. Llame al 800-222-4739 para recibir asistencia.
Divulgaciones:
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Wellframe es una compañía independiente que únicamente se responsabiliza por los servicios que presta y no ofrece productos ni servicios Blue Cross o Blue Shield. El propósito del programa es ayudarle a mantener y mejorar su salud. Los servicios y la información suministrados por los enfermeros asesores de Blue Cross NC tienen el objetivo de servir como recurso y no de brindar asesoramiento médico. No se garantizan resultados. Antes de tomar cualquier decisión acerca de cambios en su atención o sus medicamentos, asegúrese de consultar a su médico.
Blue Cross NC ofrece programas de bienestar como recurso de ayuda para que los afiliados gocen de una mejor salud; no se garantizan resultados. Blue Cross NC puede celebrar contratos con proveedores independientes para la prestación de ciertos aspectos de nuestros programas de bienestar y no se responsabiliza de ninguna manera por los productos o servicios que le brindan. Estos proveedores no ofrecen productos ni servicios de Blue Cross o Blue Shield. Blue Cross NC se reserva el derecho de discontinuar o cambiar sus programas de bienestar en cualquier momento. Estos programas son de naturaleza educativa. Tienen por objetivo ayudar a los afiliados a tomar informaciones bien fundamentadas sobre su salud y a seguir el plan de atención especificado por el médico. Las decisiones relativas a la atención médica deberían tomarse con base en el asesoramiento de un médico.
Blue Cross and Blue Shield of North Carolina no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, sexo, edad o discapacidad en ninguno de sus programas y actividades de salud. Conozca más sobre nuestra política de no discriminación y los servicios gratuitos que tiene a su disposición.
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