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Afiliados Centro de conocimiento

Nuestro Centro de conocimiento cuenta con artículos útiles con información sencilla y confiable para todas sus preguntas sobre seguros, desde cómo presentar una reclamación hasta cómo encontrar al médico adecuado.

Preguntas frecuentes
Básico

Conocer los conceptos básicos del seguro puede ayudarle a aprovechar al máximo su plan y a llevar una vida más saludable.

Deducibles del seguro médico Dentro de la red vs. fuera de la red Glosario de términos comunes de seguros Coseguro vs copago
¿Cómo funciona el seguro dental?

El seguro dental se adquiere por separado de su cobertura de salud habitual. Conozca cómo el seguro dental puede beneficiar su salud dental a largo plazo.

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Cómo leer su tarjeta del seguro médico

Su tarjeta de seguro médico también es su tarjeta de seguro de afiliado. Demuestra que tiene cobertura para servicios en el consultorio de un médico, atención de urgencia u hospital.

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Cómo funciona el seguro de la vista

Explore cómo el seguro de la vista puede ayudarle a controlar eficazmente su salud ocular y prevenir problemas.

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Medicamentos con receta

La mayoría de los planes de seguro médico incluyen una cobertura de medicamentos con receta. Más información sobre cómo acceder y comprar medicamentos.

Comprender los beneficios de los medicamentos con receta Buscar atención médica Búsqueda de medicamentos
Cómo cambiar de farmacia

Como paciente, usted es responsable de transferir las recetas cuando cambia de farmacia. Aprenda cómo hacer el cambio y los factores clave a tener en cuenta.

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Costos de los medicamentos con receta

Comprender los costos, tipos y niveles de los medicamentos con receta puede ser todo un desafío. Permítanos explicarle qué hay detrás de los medicamentos con receta y sus costos.

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Cómo obtener medicamentos que no están en la lista de medicamentos autorizados

Su médico puede sugerirle llevar algunos medicamentos no autorizados o aquellos que no están en su lista de medicamentos aprobados. Conozca cómo solicitar la cobertura de medicamentos no autorizados.

 

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Explorar el seguro

Cuando se trata de la logística del seguro, contamos con guías para ayudarle.

¿Qué son los períodos de inscripción especial? Formularios para afiliados Entender el proceso de apelación
Cómo presentar una reclamación

¿Necesita presentar una reclamación de los servicios médicos que recibió? Conozca cuándo y cómo presentar una reclamación.

 

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Solicitud de revisión previa y autorización

Su proveedor de seguro médico puede exigirle que presente una revisión y autorización previas antes de que su plan cubra los costos.

 

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Cómo leer su EOB

Obtenga más información sobre lo que contiene una explicación de beneficios (EOB) y cómo leer los documentos que se envían junto con ella.

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Cuidado

Saber cómo encontrar la atención adecuada cuando la necesita puede ser un desafío. Conozca los conceptos básicos para tomar el control de su salud.

¿Cubre el seguro los contactos? Elegir un médico de atención primaria ¿El seguro cubre las colonoscopias? Cómo funciona el seguro en una emergencia dental ¿El seguro cubre los frenillos?
Dónde acudir para recibir atención médica

Saber a dónde acudir cuando tiene un problema de salud es vital para obtener la atención que necesita, cuando la necesita. También puede ahorrarle tiempo y dinero.

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Una guía rápida para la odontología preventiva

Es fundamental centrarse en la atención dental preventiva para evitar problemas dolorosos y costosos que podrían afectar su salud.

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¿Cubre el seguro la terapia?

Si está considerando comenzar una terapia, es crucial saber si su seguro médico incluye beneficios relevantes para la salud mental.

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