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Beneficios importantes de nuestros planes de seguro médico
Como afiliado de Blue Cross and Blue Shield of North Carolina (Blue Cross NC), tiene acceso a una variedad de beneficios y extras.
Cobertura al 100% para la atención preventiva
Los exámenes físicos anuales, muchos otros exámenes de detección de rutina y servicios están cubiertos sin costo adicional.1
3 consultas de atención primaria sin costo extra
Sus primeras tres consultas dentro de la red con su médico de atención primaria corren por nuestra cuenta con ciertos planes.2
Cobertura al 100% para medicamentos preventivos con receta
Medicamentos preventivos sin costo adicional en farmacias dentro de la red para ciertas afecciones crónicas.2
3 consultas para problemas de salud conductual
Las tres primeras consultas que haga con proveedores dentro de la red por problemas de salud conductual o consumo de sustancias no tienen costo adicional en ciertos planes.2
Vacunas contra el COVID-19 sin costo
Las vacunas contra el COVID-19 se ofrecen sin costo a todos los afiliados cuando un proveedor de la red las aplica.3
Atención prenatal y posparto
La atención preventiva incluye apoyo y recursos para la etapa de la lactancia, evaluaciones para detectar depresión posparto y más servicios.1
La atención adecuada en el momento indicado
Podemos ayudarle a obtener la mejor atención cuando la necesite y a evitar gastos médicos personales innecesarios.
Telesalud: atención más rápida sin salir de casa
¿Vive en una zona remota? ¿Su área carece de transporte confiable? ¿Necesita ver a su proveedor de atención primaria (PCP) o profesional de salud mental pero no puede obtener una cita? Ahí es cuando la telesalud puede ayudar.
Consulte a personal de enfermería profesional
¿Tiene una afección médica compleja o crónica? Hable con personal de enfermería profesional y altamente capacitado4 que puede recomendarle programas de apoyo y ayudarle a comprender mejor el sistema de atención médica.
Herramientas para su bienestar
Encuentre la atención médica que sea adecuada para usted
Encuentre médicos y establecimientos dentro de la red, medicamentos recetados y más. Explore las opciones de atención médica o ingrese a Blue Connect℠ para buscar la cobertura vigente.
Blue365®
Nuestro programa de descuentos solo para afiliados5 le ayuda a obtener ofertas exclusivas en:
- Indumentaria y calzado
- Servicios de acondicionamiento físico y alimentación saludable
- Dispositivos de audición y para la vista
- Viajes ¡y más!
Suscríbase para recibir alertas por correo electrónico y descuento semanales.
Aplicación My Pregnancy®
Independientemente de que seas mamá primeriza o estés esperando a tu cuarto hijo, necesitarás ayuda. En nuestra aplicación móvil My Pregnancy, usted puede:
- Obtener respuestas a sus preguntas sobre embarazo
- Encontrar recursos, herramientas y apoyo
- Disfrutar de funciones divertidas, como el contador de pataditas, y de herramientas de relajación
Use esta aplicación, que es gratuita y confidencial, en el momento y lugar que desee.6
Aproveche al máximo su plan con el portal para afiliados Blue Connect
Es fácil para los afiliados de Blue Cross NC administrar sus planes y acceder a herramientas, documentos y beneficios sobre la marcha con Blue Connect℠.
Más recursos para afiliados
Busque formularios 1095 y relacionados con reclamaciones, apelaciones y cobertura.
Point of Blue Blog
Estamos a sus órdenes
¿Cómo desea comunicarse con nosotros?
Divulgaciones:
Blue Cross and Blue Shield of North Carolina (Blue Cross NC) ofrece varias herramientas que lo ayudan en la toma de decisiones relacionadas con su experiencia con la atención médica. Estas herramientas se ofrecen para su conveniencia y solo deberían usarse como herramientas de referencia. Debería consultar con su propio consejero legal, asesor impositivo o médico personal según corresponda durante toda su experiencia de atención médica.
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La atención preventiva tiene una cobertura del 100% cuando 1) está a cargo de un médico dentro de la red, 2) la reclamación se presenta en calidad de consulta preventiva y 3) los servicios se identifican como atención preventiva al amparo de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, en inglés). La mayoría de los planes tienen una cobertura del 100%, aunque no todos (ej.: los planes protegidos). Consulte la lista completa de servicios y las limitaciones en nuestro sitio web, BlueCrossNC.com/Preventive, o en nuestro manual de beneficios.
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Consulte en su manual de beneficios cuestiones de elegibilidad y otros detalles.
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Si los afiliados reciben servicios relacionados con el COVID-19, lo que incluye vacunas, análisis de orina o tratamiento, en un proveedor fuera de la red, los proveedores podrán facturar a los pacientes cualquier monto no cubierto por su plan de seguro médico.
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Blue Cross NC ofrece el Programa de Apoyo de Enfermería para su comodidad y no se hace responsable de ninguna manera por los bienes y servicios recibidos; los resultados no están garantizados. Las decisiones relativas a su atención médica deberían tomarse con base en el asesoramiento de su médico. Blue Cross NC se reserva el derecho de modificar o descontinuar este programa en cualquier momento sin aviso de parte de Blue Cross NC.
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Blue365 ofrece acceso a ahorros en artículos que los afiliados pueden comprar directamente a proveedores independientes, que son diferentes de aquellos artículos que están cubiertos bajo las pólizas de Blue Cross NC. Cualquier disputa relacionada con estos productos y servicios puede estar sujeta al proceso de quejas de Blue Cross NC. Blue Cross and Blue Shield Association (BCBSA) puede recibir pagos de vendedores de Blue365. Ni Blue Cross NC ni BCBSA recomiendan, avalan, promocionan o garantizan ningún vendedor o artículo específico de Blue365. Este programa puede ser modificado o discontinuado en cualquier momento sin previo aviso.
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Wildflower Health es una compañía independiente que únicamente se responsabiliza por los servicios que presta a través de la aplicación My Pregnancy en nombre de Blue Cross NC. Wildflower Health no ofrece productos ni servicios de Blue Cross o Blue Shield.
Blue Cross and Blue Shield of North Carolina no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, sexo, edad o discapacidad en ninguno de sus programas y actividades de salud. Conozca más sobre nuestra política de no discriminación y los servicios gratuitos que tiene a su disposición.
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