¡Estamos en el período de inscripción abierta para planes individuales y familiares!
Hasta el 15 de enero puede afiliarse a un plan, cambiarse o desafiliarse del mismo.
Nuestra cobertura
Nuestros planes de salud incluyen muchos beneficios diseñados para que goce de buena salud, ahorre dinero y simplifique su cobertura:
- 92% de los médicos de Carolina del Norte están dentro de la red1
- Programas de salud y bienestar orientados a favorecer un estilo de vida saludable2
- Posibilidad de consultar con un especialista sin necesidad de remisiones
- 3 consultas de atención primaria sin costo3
- Atención para madres, recién nacidos y niños
- Herramientas en línea para ayudarle a encontrar médicos, comparar costos y más4
¿Cuál es el mejor plan para usted?
Cada uno de nuestros planes cubre diferentes condados de Carolina del Norte y vienen con una variedad de opciones para elegir. Para saber qué planes están disponibles en su ubicación, ingrese cierta información para obtener una cotización basada en sus necesidades personales.
Blue Advantage
El plan Blue Advantage® podría ser adecuado para usted si desea tener una amplia variedad de proveedores en todo el estado y a nivel nacional. Con Blue Advantage, usted obtiene:
- Acceda a nuestra mayor selección de médicos, especialistas y hospitales dentro de la red en Carolina del Norte y en todo el país a través de BlueCard®. 5
Blue Care
El plan Blue Care® podría ser adecuado para usted si necesita más opciones de proveedores, médicos, establecimientos y hospitales dentro de la red en Carolina del Norte. Con este plan Blue Care, obtiene:
- Acceso a nuestra red de proveedores más grande a nivel estatal en Carolina del Norte.
- Una prima mensual más baja que nuestros planes Blue Advantage.
Blue Value
El plan Blue Value℠ podría ser adecuado para usted si es flexible en cuanto a los proveedores que consulta. Con Blue Value, obtiene:
- Una selección más pequeña de proveedores dentro de la red en todo el estado.
- Una prima mensual más baja que nuestros planes Blue Advantage.
Blue Local with Atrium Health
Blue Local℠ with Atrium Health podría ser la opción adecuada para usted si necesita que sus proveedores estén afiliados a Atrium Health. Con este plan Blue Local, obtiene:
- Acceso a proveedores de Atrium Health.
- Costos de primas mensuales más bajos.
Blue Home with Novant Health
Blue Home℠ with Novant Health podría ser la opción adecuada para usted si necesita que sus proveedores estén afiliados al sistema de Novant Health. Con este plan Blue Home, obtiene:
- Acceso a proveedores de Novant Health.
- Costos de primas mensuales más bajos.
Blue Home with UNC Health Alliance
Blue Home℠ with UNC Health Alliance podría ser la opción correcta para usted si necesita que sus proveedores estén afiliados al sistema de UNC Health Alliance. Con este plan Blue Home, obtiene:
- Acceso a proveedores de UNC Health Alliance.
- Costos de primas mensuales más bajos.
Blue Cross and Blue Shield of North Carolina (Blue Cross NC) también ofrece planes dentales y planes de la vista asequibles para ayudarle a mantener sus dientes y ojos sanos.
Beneficios de salud y bienestar
Disfrute de beneficios y programas que pueden ayudarle a sentirse óptimo.
Blue Rewards℠
Obtenga recompensas de tarjetas de regalo por decisiones de salud inteligentes, como obtener información sobre su plan de seguro médico.6
Telehealth
Opciones de telesalud virtual las 24 horas, los 7 días para la salud física y mental (disponibles en inglés y español).7
Blue365®
Obtenga descuentos en productos relacionados con el acondicionamiento físico, atención personal, alimentación saludable y más.8
Encuentre la atención médica que sea adecuada para usted
Encuentre médicos y establecimientos dentro de la red, medicamentos recetados y más. Explore las opciones de atención médica o ingrese a Blue Connect℠ para buscar la cobertura vigente.
Point of Blue
¿Qué más necesita encontrar? Permítanos ayudarlo
Planes dentales
Proteja su salud bucal con opciones de planes dentales asequibles que se ajusten a sus necesidades y presupuesto.
Planes de la vista
Elija una cobertura de la vista integral con acceso a oftalmólogos en clínicas y con consultorios privados.
Cobertura de viaje
Consulte GeoBlue para encontrar cobertura de terceros que lo proteja mientras viaja.
Información sobre limitaciones y exclusiones
Divulgaciones:
Es posible que no todos los planes estén disponibles en todas las áreas geográficas. Esta página web solo contiene información. No es su póliza de seguro. Su póliza y su solicitud constituyen su contrato. Si hubiera alguna diferencia entre esta página web y la póliza, las cláusulas de la póliza serán las que rijan.
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Datos internos del proveedor de Blue Cross NC; los porcentajes indicados representan la red PPO de Blue Cross NC al 31 de mayo de 2024.
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Blue Cross NC ofrece programas de bienestar como recurso de ayuda para que los afiliados gocen de una mejor salud; no se garantizan resultados. Blue Cross NC puede celebrar contratos con proveedores independientes para la prestación de ciertos aspectos de nuestros programas de bienestar y no se responsabiliza de ninguna manera por los productos o servicios que le brindan. Estos proveedores no ofrecen productos ni servicios de Blue Cross o Blue Shield. Blue Cross NC se reserva el derecho de discontinuar o cambiar sus programas de bienestar en cualquier momento. Estos programas son de naturaleza educativa. Tienen por objetivo ayudar a los afiliados a tomar informaciones bien fundamentadas sobre su salud y a seguir el plan de atención especificado por el médico. Las decisiones relativas a la atención médica deberían tomarse con base en el asesoramiento de un médico.
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Disponible en planes seleccionados de ciertos condados.
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Blue Cross and Blue Shield of North Carolina (Blue Cross NC) ofrece varias herramientas que lo ayudan en la toma de decisiones relacionadas con su experiencia con la atención médica. Estas herramientas se ofrecen para su conveniencia y solo deberían usarse como herramientas de referencia. Debería consultar con su propio consejero legal, asesor impositivo o médico personal según corresponda durante toda su experiencia de atención médica.
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La cobertura de BlueCard® varía según cada plan Blue Cross Blue Shield. Para obtener detalles más completos, incluidos beneficios, limitaciones y exclusiones, consulte su certificado de cobertura.
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Su oportunidad de ganar Blue Rewards puede estar disponible solo por tiempo limitado. Tenga en cuenta que puede haber cierta demora hasta que las actividades figuren completadas en el Centro de Actividades Blue Connect℠ y usted pueda recibir su recompensa. Los miembros deben consultar con su profesional de impuestos sobre el tratamiento fiscal de cualquier recompensa. Es necesario tener 18 años o más para participar. Se aplican restricciones a la participación según el tipo de plan. Blue Cross NC se reserva el derecho de cambiar o discontinuar Blue Rewards en cualquier momento, incluyendo cambiar los montos en dólares y las recompensas disponibles, sin aviso previo. Consulte con su administrador de beneficios o visite BlueCrossNC.com/BlueRewards para conocer los términos y condiciones completos del programa.
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Los beneficios de telesalud están disponibles en todos los planes, ya sea de Blue Cross NC o a través de la red de proveedores. Blue Cross NC proporciona el programa de telesalud para su comodidad y no es responsable de ninguna manera por los bienes o servicios recibidos. Blue Cross NC se reserva el derecho de discontinuar o cambiar el programa en cualquier momento y sin previo aviso. Las decisiones relativas a su atención médica deberían tomarse con base en el asesoramiento de un médico. Dependiendo del plan que tenga, es posible que ciertos programas no estén disponibles para usted en este momento. Consulte con sel servicio al cliente de Blue Cross NC para determinar su elegibilidad. Blue Cross NC ha contratado los servicios de un proveedor independiente de Blue Cross NC para brindarle los beneficios de telesalud.
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Blue365 ofrece acceso a ahorros en artículos que los afiliados pueden comprar directamente a proveedores independientes, que son diferentes de aquellos artículos que están cubiertos bajo las pólizas de Blue Cross NC. Cualquier disputa relacionada con estos productos y servicios puede estar sujeta al proceso de quejas de Blue Cross NC. Blue Cross and Blue Shield Association (BCBSA) puede recibir pagos de vendedores de Blue365. Ni Blue Cross NC ni BCBSA recomiendan, avalan, promocionan o garantizan ningún vendedor o artículo específico de Blue365. Este programa puede ser modificado o discontinuado en cualquier momento sin previo aviso.
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Blue Cross NC le ofrece para su comodidad programas para dejar de consumir tabaco y revertir la diabetes. Blue Cross NC no asume responsabilidad alguna por los productos y servicios recibidos a través de los proveedores respectivos. Blue Cross NC se reserva el derecho de discontinuar o cambiar el programa en cualquier momento y sin previo aviso. Las decisiones relativas a su atención médica deberían tomarse con base en el asesoramiento de su médico. Consulte con sel servicio al cliente de Blue Cross NC para determinar su elegibilidad. Blue Cross NC ha contratado los servicios de un proveedor independiente de Blue Cross NC para brindarle estas ofertas.
Los servicios de atención preventiva, según lo definido por las regulaciones federales, están cubiertos sin cargo dentro de la red. Los servicios preventivos exigidos por el gobierno federal y estatal están disponibles fuera de la red, por los cuales los afiliados deberán pagar deducible y coseguro, además de cargos por encima del monto permitido. Visite BlueCrossNC.com/Preventive para obtener más detalles.
El seguro de viaje GeoBlue® tiene cobertura en 190 países y territorios del mundo a través del programa GeoBlue®. Datos internos de Blue Cross and Blue Shield Association: about.geo-blue.com/ (consultado en octubre de 2024).
Mejor cobertura de reclamaciones en comparación con el promedio nacional, Pollitz, K., Lo, J., Wallace, R., Mengistu, S. (2023, 9 de febrero). Denegaciones y apelaciones de reclamaciones en los planes del Mercado de ACA en 2021. Kaiser Family Foundation (KFF). https://www.kff.org/private-insurance/issue-brief/claims-denials-and-appeals-in-aca-marketplace-plans/ (consultado en septiembre de 2023).
Los planes desde $0 se basan en datos internos de Blue Cross and Blue Shield of North Carolina, 2024. Incluye cualquier subsidio aplicable del gobierno federal que determine la elegibilidad y el monto del subsidio para los planes adquiridos en el Mercado facilitado por el gobierno federal.
3 consultas al PCP disponibles en ciertos planes.
Blue Cross NC ha colaborado con Atrium Health para ofrecerle Blue Local℠ with Atrium Health, Novant Health para ofrecerle Blue Home℠ with Novant Health y UNC Health para ofrecerle Blue Home℠ with UNC Health Alliance. Blue Local with Atrium Health, Blue Home with Novant Health y Blue Home with UNC Health Alliance son planes de seguro médico ofrecidos por Blue Cross NC que brindan acceso a redes limitadas de proveedores. Atrium Health, Novant Health y UNC Health son compañías independientes y las únicas responsables de los médicos y los establecimientos médicos que poseen y operan. Estas compañías ofrecen productos ni servicios de Blue Cross o Blue Shield.
Su tarifa real se basa en el deducible y el plan que elija, su edad, la cantidad de miembros de la familia cubiertos y su condado de residencia. Se aplican deducibles, coseguros, limitaciones y exclusiones a esta cobertura. En su paquete de información gratuito se incluirán más detalles sobre la cobertura, las limitaciones y exclusiones, y los términos bajo los cuales la póliza puede continuar vigente.
®, ℠ Marcas de Blue Cross and Blue Shield Association. Todas las otras marcas y los demás nombres comerciales son propiedad de sus respectivos dueños. Blue Cross NC es un concesionario independiente de Blue Cross and Blue Shield Association. NGFEPO-I, 5/24; NGFPPO-I, 5/24; ACAPOS-I, 5/24; NGFACAHMO-I, 5/24.
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Blue Cross and Blue Shield of North Carolina no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, sexo, edad o discapacidad en ninguno de sus programas y actividades de salud. Conozca más sobre nuestra política de no discriminación y los servicios gratuitos que tiene a su disposición.
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© 2024 Blue Cross and Blue Shield of North Carolina. ®, SM Marcas de Blue Cross and Blue Shield Association, una asociación de planes independientes de Blue Cross and Blue Shield. Todas las demás marcas y nombres son propiedad de sus respectivos dueños. Blue Cross and Blue Shield of North Carolina es un concesionario independiente de Blue Cross and Blue Shield Association.