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cómo vivir bien con diabetes

Encuentre recursos útiles para la atención de su diabetes

La diabetes no tiene por qué controlar su vida.

Mantenga a raya sus valores.

Descubra una gran cantidad de recursos que Blue Cross and Blue Shield of North Carolina (Blue Cross NC) pone a su alcance para ayudarle a controlar su tratamiento para la diabetes.

Si tiene preguntas o necesita ayuda para encontrar a un especialista en su área, puede escribirnos un correo electrónico a diabetes@bcbsnc.com.

Diabetes: conozca más sobre causas, síntomas y diagnósticos

¿Qué es la diabetes?1

Más de 29 millones de personas (más del 9% de la población estadounidense) tienen diabetes.1 Más de un cuarto de esas personas diabéticas no han sido diagnosticadas. La diabetes suele afectar a hombres y mujeres por igual. Estos son los tipos de diabetes:

Tipo 2 (el más común)2

De todos los casos de diabetes diagnosticados, entre un 90% y un 95% corresponden al tipo 2. El páncreas de las personas con diabetes tipo 2 sigue elaborando insulina durante algún tiempo pero el organismo no puede utilizarla adecuadamente. La mayoría de las personas con el tipo 2 descubren que tienen diabetes entre los 30 y pico y 40 y pico. La diabetes tipo 2 en niños y adolescentes, aunque es poco frecuente, se diagnostica con mayor frecuencia entre amerindios, afroamericanos, hispanos/latinos, asiáticos y originarios de las islas del Pacífico.

Diabetes tipo 1

Cinco por ciento de las personas diagnosticadas con diabetes tienen la tipo 1.2 Esas personas suelen descubrir que son diabéticas cuando son niños o adultos jóvenes. Las personas con diabetes tipo 1 deben inyectarse insulina cada día para vivir. El páncreas de una persona con el tipo 1 produce poca insulina o nada. Los científicos están descubriendo más datos en torno al proceso autoinmune que lleva al organismo a atacar sus propias células en el páncreas y dejar de elaborar insulina (lo que deriva en la diabetes tipo 1) en personas con cierto genotipo.

Diabetes gestacional

Otro tipo de diabetes, llamada gestacional, se manifiesta durante la mitad del embarazo en algunas mujeres. Los médicos realizan muy frecuentemente la prueba de detección entre las semanas 24 y 28 de gestación. Con frecuencia, la diabetes gestacional puede controlarse a través de una alimentación saludable y de actividad física regular. Algunas veces, una mujer con diabetes gestacional también debe inyectarse insulina. Sin embargo, la diabetes gestacional desaparece luego del parto en la mayoría de las mujeres. Cuando no desaparece, esta afección pasa a ser diabetes tipo 2. Aun si la diabetes desaparece luego del parto, la mitad de las mujeres que la padecieron desarrollan diabetes tipo 2 en una etapa más avanzada de su vida.


Causas3

Ciertos factores de riesgo hacen a las personas más propensas a desarrollar diabetes tipo 2. Algunos de esos son:

  • Un antecedente familiar de diabetes.
  • Falta de actividad física.
  • Un peso corporal excesivo.
  • Ser descendiente de afroamericanos, amerindios, nativos de Alaska, hispanos/latinos, asiáticos u originarios de las islas del Pacífico. 

Síntomas4

Tal vez recuerde haber tenido algunos de estos síntomas antes de descubrir que era diabético:

  • Sed excesiva (o apetito constante).
  • Micción muy frecuente durante la noche.
  • Visión borrosa de vez en cuando.
  • Cansancio excesivo la mayor parte del tiempo.
  • Pérdida de peso sin motivo aparente.
  • Piel muy seca.
  • Heridas de cicatrización muy lenta.
  • Más infecciones de las usuales.
  • Pérdida de sensación o sensación de hormigueo en los pies.
  • Vómitos.

Diagnóstico5

Un diagnóstico de diabetes puede manifestarse cuando:

  • El nivel de azúcar en sangre en ayunas es de 126 miligramos por decilitro (mg/dl) o más
  • El nivel de azúcar aleatoria en sangre es de 200 mg/dl o más con síntomas
  • La prueba de tolerancia a la glucosa de dos horas arroja un resultado de 200 mg/dl o más
  • El nivel de glucosa en sangre en ayunas está entre 100 y 125 mg/dl, lo cual es un indicador de prediabetes

Consulte con un profesional médico lo antes posible para someterse a una o más de las pruebas anteriormente mencionadas si cree que puede tener diabetes.


Tratamiento y control

Lista de exámenes y pruebas a tener en cuenta:

Prueba de azúcar en sangre (A1c)6

Una prueba A1C mide la cantidad de glucosa que se ha adherido a sus glóbulos rojos. Dado que cada 3 a 4 meses, los glóbulos rojos se renuevan, esta prueba indica cuán altos han sido los niveles de glucosa durante la vida de esos glóbulos. Si la mayoría de sus valores recientes de azúcar en sangre se han aproximado a lo normal (70 a 140 miligramos por decilitro o mg/dL, con un valor más alto después de las comidas), la prueba A1C arrojará un resultado cercano al normal (normalmente alrededor del 6%-7%). Si muchos de sus valores han estado por arriba de lo normal, la glucosa excedente que se adhiere a sus glóbulos rojos hará que el resultado de la prueba A1C sea más alto. Debe realizarse una prueba A1C cada 3 meses si los resultados de su prueba indican que aún no se alcanzó el objetivo, o al menos 2 veces por año si sus resultados son los correctos. Pídale a su proveedor de atención primaria los resultados y anótelos.

Análisis de orina (proteína en la orina)

Esta prueba de orina permite comprobar si sus riñones están funcionando correctamente. Los altos niveles de proteína en su orina indican que tal vez esté en riesgo de padecer problemas renales. La American Diabetes Association recomenda que se realice esta prueba al menos una vez al año.

Examen de la vista (examen de fondo de ojo o DRE)

Solicite que le practiquen cada año un examen completo de la vista con dilatación de pupilas. Un examen de fondo de ojo puede indicar si tiene, o corre riesgo de tener, una enfermedad ocular. Si no se ocupa de su vista oportunamente, puede tener problemas oculares graves o incluso ceguera. The American Diabetes Association recomienda que se practique un examen de fondo de ojo al menos una vez al año.7

 

Examen de la presión arterial

La presión arterial es la fuerza que hace la sangre contra las paredes de los vasos sanguíneos. Cuando la presión arterial es muy alta, el corazón debe esforzarse más, lo que deviene en una enfermedad cardíaca. El objetivo es menos de 140/90 mmHg para la mayoría de las personas.5 La American Diabetes Association recomienda controlarse la presión arterial en cada visita al médico y al menos 2 veces al año.

Análisis de colesterol (lípidos)8

Es importante mantener niveles de colesterol normales. El colesterol malo o LDL (lipoproteína de baja densidad) se acumula dentro de las arterias y las obstruye. Recuerde realizarse un análisis de sangre para conocer su colesterol total, lipoproteína de alta densidad 4424 (HDL), lipoproteína de baja densidad (LDL) y su nivel de triglicéridos.

 

Cómo controlar su diabetes:9 la importancia de mantenerla a raya

Una de las medidas más importantes que debe tomar cuando es diabético es controlar su nivel de glucosa en sangre (también llamada azúcar en sangre).

Mantener su nivel de glucosa cercano al normal le ayuda a prevenir o demorar la manifestación de algunos problemas derivados de la diabetes, como enfermedad ocular, enfermedad renal o daño de los nervios. Llevar un control de su índice de glucosa y tratar la afección con dieta, actividad física y medicamentos según las recomendaciones de su médico pueden ayudarle a mantener a raya sus niveles. Puede hacer esto tomando las siguientes medidas:

  • Averigüe qué tiritas de pruebas e insumos para diabéticos están cubiertos por su compañía de seguro.
  • Averigüe qué medicamentos orales o inyectables para tratar la diabetes están cubiertos por su compañía de seguro.
  • Controle su nivel de azúcar en sangre al menos de 2 a 4 veces por día. Lo ideal es que se controle antes de comer, y antes y después de cualquier actividad física exigente. Si está embarazada o tiene niveles de azúcar en sangre sumamente altos o bajos, debe controlarse con mayor frecuencia.
  • Solicite a su proveedor de atención médica una prueba A1C aproximadamente cada 3 meses.

Buenos hábitos a seguir10

A continuación le damos algunos consejos para tomar decisiones saludable en cuanto a la alimentación:

Aliméntese a intervalos regulares. Comer cada 4 a 5 horas puede ayudarle a controlar su nivel de azúcar en sangre.

Consuma alimentos variados. Opte por la variedad en las comidas para que su orgamismo reciba todos los nutrientes que necesita.

Consuma menos grasa. Los alimentos horneados, asados a laparrilla, hervidos o cocidos al vapor son más saludables. Consuma carnes magras y productos lácteos de bajo o cero contenido graso (queso, leche, yogur, etc.)

Consuma menos azúcar. Podrá comprobar que ingerir menos azúcar le ayuda a controlar su nivel de glucosa en sangre. Si usa edulcorantes, elija aquellos con un índice glucémico más bajo, como la estevia, el ágave y la fructosa.

Consuma más alimentos ricos en fibra como verduras, legumbres secas, frutas, y pan y cereales integrales.

Consuma agua y otras bebidas que no tengan azúcar agregado.

Consuma menos alimentos con azúcar agregado, como galletas, tortas, postres, caramelos, brownies y cereales azucarados para el desayuno.

Consuma alimentos de índice glucémico más bajo, como proteínas y verduras.

Consuma menos sal. Use hierbas y especias en lugar de sal a la hora de sazonar su comida.

Disminuya el consumo de alimentos procesados, como los que vienen enlatados o en frasco, encurtidos, fiambres y bocadillos, como papas fritas.

Consumir bebidas alcohólicas puede causar problemas de salud, en especial a personas diabéticas. El alcohol puede causar reacciones peligrosas al interactuar con los medicamentos que usted toma. Su nivel de glucosa en sangre puede tardar demasiado en bajar si consume cerveza, vino o licor con el estómago vacío. Si de vez en cuando quiere incluir una bebida en su plan de alimentación, pregúntele a su equipo de atención médica cómo hacerlo sin poner en riesgo su salud.

Actividad física:11 descubra cómo mantenerse saludable

Es importante llevar una vida activa. La actividad física puede ayudarle a controlar su nivel de glucosa en sangre y su peso, además de prevenir problemas cardíacos y de circulación.

Caminar, trabajar en el jardín y bailar son buenas actividades para comenzar. A medida que se fortalece, puede agregar unos minutos más a su actividad física. Si siente dolor, disminuya el ritmo o interrumpa la actividad hasta sentir que dicho dolor desaparece.

Comience haciendo lo que puede y luego busque la manera de aumentar el tiempo de ejercicio hasta llegar a los 150 minutos de actividad por semana. Por ejemplo:

  • 30 minutos por sesión, cinco veces por semana
  • 10 minutos por sesión, 10 veces por semana
  • 10 minutos por sesión, varias veces al día

Haga un poco de actividad física cada día. Elija una actividad que disfrute. Camine, baile, nade o monte en bicicleta. Es mejor caminar 10 o 20 minutos cada día que una hora una vez por semana. También es bueno ejercitarse durante 10 minutos por sesión, tres veces por semana.


Otros consejos para mantenerse saludable:

  • Pierda peso si está excedido o padece obesidad.
  • Suspenda el consumo de tabaco en todas sus formas (cigarrillos, habanos, pipa, tabaco sin humo). El consumo de tabaco aumenta el riesgo de sufrir problemas de salud derivados de la diabetes. Para dejar el hábito, llame al 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669).
  • Pregúntelea su médico o asesor en diabtes cómo tomar los medicmanetos y usar los insumos, a fin de obtener mejores resultados al costo más bajo.
  • Siempre controle su nivel de glucosa antes de conducir un vehículo, usar maquinaria pesada, emprender una actividad física intensa o ejercitarse durante un período de tiempo prolongado.
  • Siempre lleve con usted algún tipo de alimento para equilibrar su glucosa rápidamente, como carbohidratos, azúcar, comestibles o bebidas, para poder contrarrestar en cualquier momento un nivel bajo de azúcar en sangre.
  • Use siempre algún accesorio (como una pulsera identificatoria) en el que figure que es diabético. Lleve en su billetera una tarjeta donde figure su condición de diabético y los medicamentos que toma para su afección.
  • Vacúnese contra la gripe cada año (de octubre a mediados de noviembre).
  • Vacúnese contra la neumonía cada 5 años.
  • Pida a todos su médicos que compartan los resultados de los exámenes con los otros proveedores de atención médica

Si tiene diabetes, sabe cuán difícil puede ser controlar la enfermedad. La alimentación saludable, la actividad física, el control de su afección, los medicamentos y la reducción de su riesgo de sufrir complicaciones son, probablemente, parte de su rutina diaria. Todo esto junto podría resultar abrumador.

Un especialista en atención e información de diabetes puede ayudarle a controlar su afección con mayor facilidad. Hablará con usted con el fin de desarrollar un plan orientado a mantenerle saludable, y le dará las herramientas y el apoyo constante para que dicho plan sea un componente habitual en su vida.

Las clases son individuales y grupales. Muchos de esos programas también ofrecen opciones virtuales. Eso significa que puede acceder a herramientas e información valiosas desde la comodidad de su hogar.

Encuentre un especialista en su área

Puede que le pidan una remisión de su médico habitual. La mayoría de los especialistas están cubiertos al 100% por nosotros. Eso significa que usted no paga nada. Pero igual usted debe consultar sus beneficios del plan para asegurarse de tener cobertura.

Si su condado no figura en la lista, seleccione un condado vecino o uno al que vaya con frecuencia. Muchos de nuestros proveedores ofrecen información y atención orientadas a la diabetes en condados aledaños o de forma virtual.

Si no vive en Carolina del Norte, use los siguientes enlaces para encontrar un especialista en su área:

Seleccionar un condado:

Proveedores disponibles:

Alamance Regional Medical Center
1238 Huffman Mill Road
Burlington, NC 27215
336) 538-8100
 
Condados a los que se les presta servicio: Alamance
Opciones virtuales disponibles
 

Piedmont Triad Council on Aging
1398 Carrollton Crossing Drive
Kernersville, NC 27284
(336) 904-0300

esmith@ptrc.org

Opciones virtuales no disponibles (próximamente)
Condados a los que se les presta servicio: Forsyth, Alamance, Caswell, Stokes, Montgomery, Rockingham, Surry, Yadkin, Davidson, Davie, Randolph
Catawba Valley Medical Center
810 Fairgrove Church Road
Hickory, NC 28602
(828) 326-3442
altaylor@catawbavalleymc.org
Condados a los que se les presta servicio: Catawba, Alexander, Burke, Lincoln, Caldwell
Opciones virtuales no disponibles
Acreditación de la ADA

 
Iredell Wellness Center - Iredell Health System
285-D North Main Street
Troutman, NC 28166
(704) 878-4556
Heather.white@iredellhealth.org
Condados a los que se les presta servicio: Iredell, Rowan, Alexander, Davie
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Iniciativa para el autocontrol de la diabetes - Centralina Area Center on Aging
9815 David Taylor Drive
Charlotte, NC 28262
(704) 385-4789
mwhite@centralina.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Anson, Cabarrus, Iredell, Gaston, Lincoln, Mecklenburg, Rowan, Stanly, Union
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES
NHRMC Physician Specialists
1725 New Hanover Medical Park Drive
Wilmington, NC 28403
(910) 662-9300
Linda.wooley@nhrmc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: New Hanover, Brunswick, Columbus, Pender, Onslow, Bladen, Duplin
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES
NHRMC Physician Specialists
1725 New Hanover Medical Park Drive
Wilmington, NC 28403
(910) 662-9300
Linda.wooley@nhrmc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: New Hanover, Brunswick, Columbus, Pender, Onslow, Bladen, Duplin
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES
Catawba Valley Medical Center
810 Fairgrove Church Road
Hickory, NC 28602
(828) 326-3442
altaylor@catawbavalleymc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Catawba, Alexander, Burke, Lincoln, Caldwell
Opciones virtuales no disponibles
Acreditación de la ADA
Iniciativa para el autocontrol de la diabetes - Centralina Area Center on Aging
9815 David Taylor Drive
Charlotte, NC 28262
(704) 385-4789
mwhite@centralina.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Anson, Cabarrus, Iredell, Gaston, Lincoln, Mecklenburg, Rowan, Stanly, Union
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES
Catawba Valley Medical Center
810 Fairgrove Church Road
Hickory, NC 28602
(828) 326-3442
altaylor@catawbavalleymc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Catawba, Alexander, Burke, Lincoln, Caldwell
Opciones virtuales no disponibles
Acreditación de la ADA
Piedmont Triad Council on Aging
1398 Carrollton Crossing Drive
Kernersville, NC 27284
(336) 904-0300
esmith@ptrc.org
 
Opciones virtuales no disponibles (próximamente)
Condados a los que se les presta servicio: Forsyth, Alamance, Caswell, Stokes, Montgomery, Rockingham, Surry, Yadkin, Davidson, Davie, Randolph
Catawba Valley Medical Center
810 Fairgrove Church Road
Hickory, NC 28602
(828) 326-3442
altaylor@catawbavalleymc.org

Condados a los que se les presta servicio: Catawba, Alexander, Burke, Lincoln, Caldwell
Opciones virtuales no disponibles
Virtual Lifestyle Medicine Clinic
2610 Stantonsburg Road
Greenville, NC
(252)847-6501
savanna.cummings@vidanthealth.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Pitt, Edgecombe, Wilson, Duplin, Onslow, Edenton, Chowan, Outer Banks, Washington, Halifax
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Jackson County Department of Public Health
154 Medical Park Loop
Sylva, NC 28779
(828) 586-8994
leelillard@jacksonnc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Jackson, Clay, Graham, Macon, Swain, Transylvania, Haywood
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Atrium Health Cleveland
201 East Grover Street
Shelby, NC 28150
(980) 487-3000
Condados a los que se les presta servicio: Blue Home with Atrium Health, Cleveland, Rutherford y Gaston
Acreditación de la ADA
UNC Internal Medicine & Pediatrics at Middlesex
7540 Middlesex Corporate Parkway
Middlesex, NC 27557
(252) 235-2298
Condados a los que se les presta servicio: Limited Blue Home with UNCHA, Orange, Chatham, Durham, Wake, Johnston, Nash
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
NHRMC Physician Specialists
1725 New Hanover Medical Park Drive
Wilmington, NC 28403
(910) 662-9300
Linda.wooley@nhrmc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: New Hanover, Brunswick, Columbus, Pender, Onslow, Bladen, Duplin
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES
Cape Fear Valley Diabetes and Endocrine Center
101 Robeson Street
Fayetteville, NC 28301
(910) 615-1885
 
Condados a los que se les presta servicio: Cumberland, Hoke, Sampson, Harnett, Moore, Lee
Opciones virtuales no disponibles

Better Health Of Cumberland County
1422 Bragg Boulevard
Fayetteville, NC 28301
(910) 483-7534
healthed@betterhealthcc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Cumberland y condados aledaños
Opciones virtuales no disponibles
Virtual Lifestyle Medicine Clinic
2610 Stantonsburg Road
Greenville, NC
(252)847-6501
savanna.cummings@vidanthealth.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Pitt, Edgecombe, Wilson, Duplin, Onslow, Edenton, Chowan, Outer Banks, Washington, Halifax
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Dare County Department of Public Health Diabetes Education Program- Sede
109 Exeter Street
Manteo, NC 27954
(252) 475-5069
 
Condados a los que se les presta servicio: Dare
Opciones virtuales disponibles

Dare County Department of Public Health Diabetes Education Program- Centro periférico
50347 NC Highway 12
Frisco, NC 27936
(252) 475-5069
 
Condados a los que se les presta servicio: Dare
Opciones virtuales disponibles

Virtual Lifestyle Medicine Clinic
2610 Stantonsburg Road
Greenville, NC
(252)847-6501
savanna.cummings@vidanthealth.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Pitt, Edgecombe, Wilson, Duplin, Onslow, Edenton, Chowan, Outer Banks, Washington, Halifax
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Piedmont Triad Council on Aging
1398 Carrollton Crossing Drive
Kernersville, NC 27284
(336) 904-0300
esmith@ptrc.org

Opciones virtuales no disponibles (próximamente)
Condados a los que se les presta servicio: Forsyth, Alamance, Caswell, Stokes, Montgomery, Rockingham, Surry, Yadkin, Davidson, Davie, Randolph


Novant Health Diabetes & Nutrition

903 Randolph Street
Thomasville, NC 27360
(336) 481-8470
Condados a los que se les presta servicio: Blue Home with Novant Health, Forsyth, Davidson, Guilford, Rowan, Stokes, Surry, Yadkin, Cabarrus y Mecklenburg
Acreditación de la ADA
Iredell Wellness Center - Iredell Health System
285-D North Main Street
Troutman, NC 28166
(704) 878-4556
Heather.white@iredellhealth.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Iredell, Rowan, Alexander, Davie
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA

Piedmont Triad Council on Aging
1398 Carrollton Crossing Drive
Kernersville, NC 27284
(336) 904-0300
esmith@ptrc.org
 
Opciones virtuales no disponibles (próximamente)
Condados a los que se les presta servicio: Forsyth, Alamance, Caswell, Stokes, Montgomery, Rockingham, Surry, Yadkin, Davidson, Davie, Randolph
NHRMC Physician Specialists
1725 New Hanover Medical Park Drive
Wilmington, NC 28403
(910) 662-9300
Linda.wooley@nhrmc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: New Hanover, Brunswick, Columbus, Pender, Onslow, Bladen, Duplin
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES

Virtual Lifestyle Medicine Clinic
2610 Stantonsburg Road
Greenville, NC
(252)847-6501
savanna.cummings@vidanthealth.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Pitt, Edgecombe, Wilson, Duplin, Onslow, Edenton, Chowan, Outer Banks, Washington, Halifax
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Avance Care Thriving with Diabetes Program- Durham
1821 Martin Luther King Jr. Parkway
Durham, NC 27707
(919) 237-1337, opción #4
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles
 

UNC Family Medicine at Southpoint
7011 Fayetteville Road Renaissance Center, Suite 200
Durham, NC 27713
(919) 361-2644
Jennifer.Furman@unchealth.unc.edu
Condados a los que se les presta servicio: Limited Blue Home with UNCHA, Orange, Chatham, Durham, Wake, Johnston, Nash
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Virtual Lifestyle Medicine Clinic
2610 Stantonsburg Road
Greenville, NC
(252)847-6501
savanna.cummings@vidanthealth.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Pitt, Edgecombe, Wilson, Duplin, Onslow, Edenton, Chowan, Outer Banks, Washington, Halifax
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Virtual Lifestyle Medicine Clinic
2610 Stantonsburg Road
Greenville, NC
(252)847-6501
savanna.cummings@vidanthealth.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Pitt, Edgecombe, Wilson, Duplin, Onslow, Edenton, Chowan, Outer Banks, Washington, Halifax
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Piedmont Triad Council on Aging
1398 Carrollton Crossing Drive
Kernersville, NC 27284
(336) 904-0300 esmith@ptrc.org
Opciones virtuales no disponibles (próximamente)
Condados a los que se les presta servicio: Forsyth, Alamance, Caswell, Stokes, Montgomery, Rockingham, Surry, Yadkin, Davidson, Davie, Randolph

Novant Health Diabetes & Nutrition
1400 Westgate Center Dr., Suite 110
Winston Salem, NC 27103
(336) 277-1660
Condados a los que se les presta servicio: Blue Home with Novant Health, Forsyth, David, Davidson, Guilford, Rowan, Stokes, Surry, Yadkin, Cabarrus y Mecklenburg
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de

Novant Health Diabetes & Nutrition
1710 Kernersville Medical Parkway, Suite 210
Kernersville, NC 27284
(336) 564-4065
Condados a los que se les presta servicio: Blue Home with Novant Health, Forsyth, Davidson, Guilford, Rowan, Stokes, Surry, Yadkin, Cabarrus y Mecklenburg
Acreditación de la ADA
Iniciativa para el autocontrol de la diabetes - Centralina Area Center on Aging
9815 David Taylor Drive
Charlotte, NC 28262
(704) 385-4789
mwhite@centralina.org
Condados a los que se les presta servicio: Anson, Cabarrus, Iredell, Gaston, Lincoln, Mecklenburg, Rowan, Stanly, Union
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES
 

Atrium Health Cleveland
201 East Grover Street
Shelby, NC 28150
(980) 487-3000
Condados a los que se les presta servicio: Blue Home with Atrium Health, Cleveland, Rutherford y Gaston
Acreditación de la ADA
Jackson County Department of Public Health
154 Medical Park Loop
Sylva, NC 28779
(828) 586-8994
leelillard@jacksonnc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Jackson, Clay, Graham, Macon, Swain, Transylvania, Haywood
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Nutrition and Diabetes Education Services
301 East Wendover Avenue, Suite 415
Greensboro, NC 27401
(336) 832-3236
Condados a los que se les presta servicio: Guilford y Rockingham
Opciones virtuales disponibles
 

Novant Health Diabetes & Nutrition
1710 Kernersville Medical Parkway, Suite 210
Kernersville, NC 27284
(336) 564-4065
Condados a los que se les presta servicio: Blue Home with Novant Health, Forsyth, Davidson, Guilford, Rowan, Stokes, Surry, Yadkin, Cabarrus y Mecklenburg
Acreditación de la ADA
Virtual Lifestyle Medicine Clinic
2610 Stantonsburg Road
Greenville, NC
(252)847-6501
savanna.cummings@vidanthealth.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Pitt, Edgecombe, Wilson, Duplin, Onslow, Edenton, Chowan, Outer Banks, Washington, Halifax
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Cape Fear Valley Diabetes and Endocrine Center
101 Robeson Street
Fayetteville, NC 28301
(910) 615-1885
Astone2@capefearvalley.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Cumberland, Hoke, Sampson, Harnett, Moore, Lee
Opciones virtuales no disponibles
Acreditación de la ADA
Jackson County Department of Public Health
154 Medical Park Loop
Sylva, NC 28779
(828) 586-8994
leelillard@jacksonnc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Jackson, Clay, Graham, Macon, Swain, Transylvania, Haywood
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Julie Cunningham Nutrition LLC
WNC Family Medical Center
510 Balsam Road
Hendersonville, NC 28792
(828) 243-7881
 
Condados a los que se les presta servicio: Henderson
Se ofrecen opciones virtuales para cualquier condado de NC
Cape Fear Valley Diabetes and Endocrine Center
101 Robeson Street
Fayetteville, NC 28301
(910) 615-1885
Astone2@capefearvalley.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Cumberland, Hoke, Sampson, Harnett, Moore, Lee
Opciones virtuales no disponibles
Acreditación de la ADA
Virtual Lifestyle Medicine Clinic
2610 Stantonsburg Road
Greenville, NC
(252)847-6501
savanna.cummings@vidanthealth.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Pitt, Edgecombe, Wilson, Duplin, Onslow, Edenton, Chowan, Outer Banks, Washington, Halifax
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Iredell Wellness Center- Iredell Health System
285-D North Main Street
Troutman, NC 28166
(704) 878-4556
 
Condados a los que se les presta servicio: Iredell, Rowan, Alexander, Davie
Opciones virtuales disponibles

Iniciativa para el autocontrol de la diabetes - Centralina Area Center on Aging
9815 David Taylor Drive
Charlotte, NC 28262
(704) 385-4789
mwhite@centralina.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Anson, Cabarrus, Iredell, Gaston, Lincoln, Mecklenburg, Rowan, Stanly, Union
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES
Jackson County Department of Public Health
154 Medical Park Loop
Sylva, NC 28779
(828) 586-8994
 
Condados a los que se les presta servicio: Jackson, Clay, Graham, Macon, Swain, Transylvania, Haywood
Opciones virtuales disponibles
Programa Avance Care Thriving with Diabetes - Clayton 
2076 NC Highway 42, Suite 230
Clayton, NC 27520
(919) 237-1337, opción #4
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles

Programa Diabetes Self-Management Education del Departamento de salud del condado de Johnston 
517 North Brightleaf Boulevard
Smithfield, NC 27577
(919)989-5200 Extensión: 5284
Condados a los que se les presta servicio: Johnston
Opciones virtuales disponibles

UNC Primary Care at Clayton
34 Healthpark Way Suite 100
Clayton, NC 27520
(919) 585-8850
Jennifer.Furman@unchealth.unc.edu
Condados a los que se les presta servicio: Limited Blue Home with UNCHA, Orange, Chatham, Durham, Wake, Johnston, Nash
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Cape Fear Valley Diabetes and Endocrine Center
101 Robeson Street
Fayetteville, NC 28301
(910) 615-1885
Astone2@capefearvalley.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Cumberland, Hoke, Sampson, Harnett, Moore, Lee
Opciones virtuales no disponibles
Acreditación de la ADA
Lenoir Memorial Hospital - Programa Diabetes Wellness de UNC Lenoir Health Care
100 Airport Road
Kinston, NC 28501
(252) 522-7471
 
Condados a los que se les presta servicio: Lenoir y condados aledaños
Opciones virtuales no disponibles
Catawba Valley Medical Center
810 Fairgrove Church Road
Hickory, NC 28602
(828) 326-3442
altaylor@catawbavalleymc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Catawba, Alexander, Burke, Lincoln, Caldwell
Opciones virtuales no disponibles
Acreditación de la ADA

Iniciativa para el autocontrol de la diabetes - Centralina Area Center on Aging
9815 David Taylor Drive
Charlotte, NC 28262
(704) 385-4789
mwhite@centralina.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Anson, Cabarrus, Iredell, Gaston, Lincoln, Mecklenburg, Rowan, Stanly, Union
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES
Jackson County Department of Public Health
154 Medical Park Loop
Sylva, NC 28779
(828) 586-8994
leelillard@jacksonnc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Jackson, Clay, Graham, Macon, Swain, Transylvania, Haywood
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Iniciativa para el autocontrol de la diabetes - Centralina Area Center on Aging
9815 David Taylor Drive
Charlotte, NC 28262
(704) 385-4789
 
Condados a los que se les presta servicio: Anson, Cabarrus, Iredell, Gaston, Lincoln, Mecklenburg, Rowan, Stanly, Union
Opciones virtuales disponibles

Novant Health Diabetes and Nutrition
1718 E 4th Street, Suite 207
Charlotte, NC 28204
(704) 384-7390
Condados a los que se les presta servicio: Blue Home with Novant Health, Forsyth, Davidson, Guilford, Rowan, Stokes, Surry, Yadkin, Cabarrus y Mecklenburg
Acreditación de la ADA

Novant Health Diabetes
16525 Holly Crest Lane, Suite 230
Huntersville, NC 28078
(704) 316-5519
Condados a los que se les presta servicio: Blue Home with Novant Health, Forsyth, Davidson, Guilford, Rowan, Stokes, Surry, Yadkin, Cabarrus y Mecklenburg
Acreditación de la ADA
Cape Fear Valley Diabetes and Endocrine Center
101 Robeson Street
Fayetteville, NC 28301
(910) 615-1885
Astone2@capefearvalley.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Cumberland, Hoke, Sampson, Harnett, Moore, Lee
Opciones virtuales no disponibles
Acreditación de la ADA
Piedmont Triad Council on Aging
1398 Carrollton Crossing Drive
Kernersville, NC 27284
(336) 904-0300 esmith@ptrc.org
 
Opciones virtuales no disponibles (próximamente)
Condados a los que se les presta servicio: Forsyth, Alamance, Caswell, Stokes, Montgomery, Rockingham, Surry, Yadkin, Davidson, Davie, Randolph

NHRMC Physician Specialists
1725 New Hanover Medical Park Drive
Wilmington, NC 28403
(910) 662-9300
Linda.wooley@nhrmc.org

Condados a los que se les presta servicio: New Hanover, Brunswick, Columbus, Pender, Onslow, Bladen, Duplin
Opciones virtuales disponibles
NHRMC Physician Specialists
1725 New Hanover Medical Park Drive
Wilmington, NC 28403
(910) 662-9300
Linda.wooley@nhrmc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: New Hanover, Brunswick, Columbus, Pender, Onslow, Bladen, Duplin
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES

Virtual Lifestyle Medicine Clinic
2610 Stantonsburg Road
Greenville, NC
(252)847-6501
savanna.cummings@vidanthealth.com

Condados a los que se les presta servicio: Pitt, Edgecombe, Wilson, Duplin, Onslow, Edenton, Chowan, Outer Banks, Washington, Halifax
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Programa Avance Care Thriving with Diabetes - Durham
1821 Martin Luther King Jr. Parkway
Durham, NC 27707
(919) 237-1337, opción #4
nutrition@avancecare.com
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES
 

Chapel Hill Internal Medicine
940 Martin Luther King Jr. Blvd.
Chapel Hill, NC 27514
(919) 942-5123
Condados a los que se les presta servicio: Limited Blue Home with UNCHA, Orange, Chatham, Durham, Wake, Johnston, Nash
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA

North Chatham Pediatrics & Internal Medicine
118 Knox Way
Chapel Hill, NC 27516
(984) 215-5900
Condados a los que se les presta servicio: Limited Blue Home with UNCHA, Orange, Chatham, Durham, Wake, Johnston, Nash
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA

UNC Family Medicine at Hillsborough
2201 Old NC Highway 86
Hillsborough, NC 27278
(919) 732-2909
Condados a los que se les presta servicio: Limited Blue Home with UNCHA, Orange, Chatham, Durham, Wake, Johnston, Nash
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Pender County Health Department
803 South Walker Street
Burgaw, NC 28425
(910) 259-1371
 
Condados a los que se les presta servicio: Pender
Opciones virtuales no disponibles

Pender County Health Department Annex
15060 US Highway 17
Hampstead, NC 28443
(910) 259-1371
 
Condados a los que se les presta servicio: Pender
Opciones virtuales no disponibles

NHRMC Physician Specialists
1725 New Hanover Medical Park Drive
Wilmington, NC 28403
(910) 662-9300
Linda.wooley@nhrmc.org

Condados a los que se les presta servicio: New Hanover, Brunswick, Columbus, Pender, Onslow, Bladen, Duplin
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES
Pitt County Health Department
201 Government Circle
Greenville, NC 27834
(252) 902-2361
 
Condados a los que se les presta servicio: Pitt y condados aledaños
Opciones virtuales disponibles

Virtual Lifestyle Medicine Clinic
2610 Stantonsburg Road
Greenville, NC
(252)847-6501
savanna.cummings@vidanthealth.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Pitt, Edgecombe, Wilson, Duplin, Onslow, Edenton, Chowan, Outer Banks, Washington, Halifax
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Piedmont Triad Council on Aging
1398 Carrollton Crossing Drive
Kernersville, NC 27284
(336) 904-0300 esmith@ptrc.org
 
Opciones virtuales no disponibles (próximamente)
Condados a los que se les presta servicio: Forsyth, Alamance, Caswell, Stokes, Montgomery, Rockingham, Surry, Yadkin, Davidson, Davie, Randolph
Nutrition and Diabetes Education Services
301 East Wendover Avenue, Suite 415
Greensboro, NC 27401
(336) 832-3236
Condados a los que se les presta servicio: Guilford y Rockingham
 
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA

Piedmont Triad Council on Aging
1398 Carrollton Crossing Drive
Kernersville, NC 27284
(336) 904-0300
esmith@ptrc.org
 
Opciones virtuales no disponibles (próximamente)
Condados a los que se les presta servicio: Forsyth, Alamance, Caswell, Stokes, Montgomery, Rockingham, Surry, Yadkin, Davidson, Davie, Randolph
Iredell Wellness Center- Iredell Health System
285-D North Main Street
Troutman, NC 28166
(704) 878-4556
Heather.white@iredellhealth.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Iredell, Rowan, Alexander, Davie
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA

Iniciativa para el autocontrol de la diabetes - Centralina Area Center on Aging
9815 David Taylor Drive
Charlotte, NC 28262
(704) 385-4789
mwhite@centralina.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Anson, Cabarrus, Iredell, Gaston, Lincoln, Mecklenburg, Rowan, Stanly, Union
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES
 

Novant Health and Nutrition
1904 Jake Alexander Boulevard, Suite 301
Salisbury, NC 28144
(704) 638-1555
 
Condados a los que se les presta servicio: Blue Home with Novant Health, Forsyth, David, Davidson, Guilford, Rowan, Stokes, Surry, Yadkin, Cabarrus y Mecklenburg
Acreditación de la ADA
Atrium Health Cleveland
201 East Grover Street
Shelby, NC 28150
(980) 487-3000
Condados a los que se les presta servicio: Blue Home with Atrium Health, Cleveland, Rutherford y Gaston
Acreditación de la ADA
Cape Fear Valley Diabetes and Endocrine Center
101 Robeson Street
Fayetteville, NC 28301
(910) 615-1885
Astone2@capefearvalley.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Cumberland, Hoke, Sampson, Harnett, Moore, Lee
Opciones virtuales no disponibles
Acreditación de la ADA
Iniciativa para el autocontrol de la diabetes - Centralina Area Center on Aging
9815 David Taylor Drive
Charlotte, NC 28262
(704) 385-4789
mwhite@centralina.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Anson, Cabarrus, Iredell, Gaston, Lincoln, Mecklenburg, Rowan, Stanly, Union
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES
Piedmont Triad Council on Aging
1398 Carrollton Crossing Drive
Kernersville, NC 27284
(336) 904-0300
esmith@ptrc.org
 
Opciones virtuales no disponibles (próximamente)
Condados a los que se les presta servicio: Forsyth, Alamance, Caswell, Stokes, Montgomery, Rockingham, Surry, Yadkin, Davidson, Davie, Randolph
 

Novant Health Diabetes and Nutrition
903 Randolph Street
Thomasville, NC 27360
(336) 481-8470
Condados a los que se les presta servicio: Blue Home with Novant Health, Forsyth, Davidson, Guilford, Rowan, Stokes, Surry, Yadkin, Cabarrus y Mecklenburg
Acreditación de la ADA
Piedmont Triad Council on Aging
1398 Carrollton Crossing Drive
Kernersville, NC 27284
(336) 904-0300
esmith@ptrc.org
Opciones virtuales no disponibles (próximamente)
Condados a los que se les presta servicio: Forsyth, Alamance, Caswell, Stokes, Montgomery, Rockingham, Surry, Yadkin, Davidson, Davie, Randolph
 

Novant Health Diabetes & Nutrition
903 Randolph Street
Thomasville, NC 27360
(336) 481-8470
Condados a los que se les presta servicio: Blue Home with Novant Health, Forsyth, Davidson, Guilford, Rowan, Stokes, Surry, Yadkin, Cabarrus y Mecklenburg
Acreditación de la ADA
Jackson County Department of Public Health
154 Medical Park Loop
Sylva, NC 28779
(828) 586-8994
leelillard@jacksonnc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Jackson, Clay, Graham, Macon, Swain, Transylvania, Haywood
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Jackson County Department of Public Health
154 Medical Park Loop
Sylva, NC 28779
(828) 586-8994
leelillard@jacksonnc.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Jackson, Clay, Graham, Macon, Swain, Transylvania, Haywood
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Iniciativa para el autocontrol de la diabetes - Centralina Area Center on Aging
9815 David Taylor Drive
Charlotte, NC 28262
(704) 385-4789
mwhite@centralina.org
 
Condados a los que se les presta servicio: Anson, Cabarrus, Iredell, Gaston, Lincoln, Mecklenburg, Rowan, Stanly, Union
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES
Avance Care Thriving with Diabetes- Apex
1801 Olive Chapel Road, Suite 107
Apex, NC 27502
(919) 237-1337, opción #4
nutrition@avancecare.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles

Avance Care Thriving with Diabetes- Cary
115 Crescent Commons Drive, #100
Cary, NC 27518
(919) 237-1337, opción #4
nutrition@avancecare.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles

 
Avance Care Thriving with Diabetes- Central Raleigh
815 Oberlin Road, #200
Raleigh, NC 27605
(919) 237-1337, opción #4
nutrition@avancecare.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles

 
Avance Care Thriving with Diabetes Program- Clayton
2076 NC Highway 42, Suite 230
Clayton, NC 27520
(919) 237-1337, opción #4
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES

 
Avance Care Thriving with Diabetes Program- Durham
1821 Martin Luther King Jr. Parkway
Durham, NC 27707
(919) 237-1337, opción #4
avancenutrition.com
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de ADCES

Avance Care Thriving with Diabetes- Garner
876 Timber Drive
Garner, NC 27529
(919) 237-1337, opción #4
nutrition@avancecare.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles

 
Avance Care Thriving with Diabetes- Holly Springs
1004 Werrington Drive, Suite 200
Holly Springs, NC 27540
(919) 237-1337, opción #4
nutrition@avancecare.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles

 
Avance Care Thriving with Diabetes - Knightdale
210 Hinton Oaks Boulevard, Suite E
Knightdale, NC 27545
(919) 237-1337, opción #4
nutrition@avancecare.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles

 
Avance Care Thriving with Diabetes - Morrisville
6402 McCrimmon Parkway, Suite 100
Morrisville, NC 27560
(919) 237-1337, opción #4
nutrition@avancecare.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles

 
Avance Care Thriving with Diabetes - North Raleigh
12341 Strickland Road, Suite 102
Raleigh, NC 27613
(919) 237-1337, opción #4
nutrition@avancecare.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles

 
Avance Care Thriving with Diabetes - Northeast Raleigh
7510 Ramble Way, Suite 107
Raleigh, NC 27616
(919) 237-1337, opción #4
nutrition@avancecare.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles

 
Avance Care Thriving with Diabetes - Wake Forest
1964 South Main Street
Wake Forest, NC 27587
(919) 237-1337, opción #4
nutrition@avancecare.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles

 
Avance Thriving with Diabetes - West Cary
7750 McCrimmon Parkway, Suite 100
Cary, NC 27519
(919) 237-1337, opción #4
nutrition@avancecare.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Durham, Johnston, Wake, Orange
Opciones virtuales disponibles

Knightdale Family Medicine
6905 Knightdale Blvd. Suite 106
Knightdale, NC 27545
(919) 261-8760
Condados a los que se les presta servicio: Limited Blue Home with UNCHA, Orange, Chatham, Durham, Wake, Johnston, Nash
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA

 
UNC Family Medicine at Fuquay-Varina
1617 N. Main St. Suite 100
Fuquay-Varina, NC 27526
(919) 577-9952
Condados a los que se les presta servicio: Limited Blue Home with UNCHA, Orange, Chatham, Durham, Wake, Johnston, Nash
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA

 
UNC Family Medicine & Pediatrics at Holly Springs
781 Avent Ferry Road, REX Healthcare of Holly Springs, Suite 310
Holly Springs, NC 27540
(919) 552-8911
Condados a los que se les presta servicio: Limited Blue Home with UNCHA, Orange, Chatham, Durham, Wake, Johnston, Nash
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA

 
Garner Family Practice
801 Poole Drive
Garner, NC 27529
(919) 779-1440
Condados a los que se les presta servicio: Limited Blue Home with UNCHA, Orange, Chatham, Durham, Wake, Johnston, Nash
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA

 
UNC Family Medicine at Kildaire
115 Kildaire Park Drive Suite 108
Cary, NC 27518
(919) 469-1252
Condados a los que se les presta servicio: Limited Blue Home with UNCHA, Orange, Chatham, Durham, Wake, Johnston, Nash
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Virtual Lifestyle Medicine Clinic
2610 Stantonsburg Road
Greenville, NC
(252)847-6501
savanna.cummings@vidanthealth.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Pitt, Edgecombe, Wilson, Duplin, Onslow, Edenton, Chowan, Outer Banks, Washington, Halifax
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Virtual Lifestyle Medicine Clinic
2610 Stantonsburg Road
Greenville, NC
(252)847-6501
savanna.cummings@vidanthealth.com
 
Condados a los que se les presta servicio: Pitt, Edgecombe, Wilson, Duplin, Onslow, Edenton, Chowan, Outer Banks, Washington, Halifax
Opciones virtuales disponibles
Acreditación de la ADA
Piedmont Triad Council on Aging
1398 Carrollton Crossing Drive
Kernersville, NC 27284
(336) 904-0300
esmith@ptrc.org
 
Opciones virtuales no disponibles (próximamente)
Condados a los que se les presta servicio: Forsyth, Alamance, Caswell, Stokes, Montgomery, Rockingham, Surry, Yadkin, Davidson, Davie, Randolph

 
Novant Health Diabetes & Nutrition
903 Randolph Street
Thomasville, NC 27360
(336) 481-8470
Condados a los que se les presta servicio: Blue Home with Novant Health, Forsyth, Davidson, Guilford, Rowan, Stokes, Surry, Yadkin, Cabarrus y Mecklenburg
Acreditación de la ADA

Un programa Diabetes Self Management Education and Support (DSMES) para el control de la diabetes puede ayudarle a obtener la información y las herramientas necesarias para manejar esta afección. El recurso DSMES se reconoce como parte de la atención que se le brinda por su diabetes y está cubierto al 100% por Blue Cross NC. Se ofrece a través de programas de capacitación sobre diabetes acreditados que se dictan en diferentes puntos del estado de NC y que cumplen con rigurosos criterios establecidos por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.

Hipoglucemia12

La hipoglucemia se produce cuando el nivel de azúcar en sangre de una persona es muy bajo. Cuando su nivel de azúcar en sangre es bajo, usted puede tener temblores, mareos, visión borrosa y sudoración, entre otros síntomas. Es importante saber cuándo está bajo su nivel de azúcar en sangre.

Hiperglucemia14

La hiperglucemia se produce cuando el nivel de azúcar en sangre de una persona es demasiado alto. Puede provocar la aceleración del ritmo cardíaco, una sed excesiva, debilidad o problemas para respirar. Si no se recurre a un tratamiento, el nivel alto de azúcar en sangre puede provocar problemas a futuro. Familiarícese con las señales de alarma que indican un alto nivel de azúcar en sangre y sepa cómo tratar esta afección.


Hipoglucemia: el nivel bajo de azúcar en sangre y su tratamiento

Las señales y los síntomas de la hipoglucemia varían según la persona. Las personas que padecen de diabetes deben estar al tanto de sus propios síntomas. Es importante que los familiares, amigos, compañeros de trabajo y proveedores de atención médica de personas diabéticas, tanto jóvenes como ancianas, sepan reconocer los síntomas de hipoglucemia clásicos en un diabético y puedan tratarlos:

  • Hambre
  • Temblores
  • Agitación nerviosa
  • Sudoración
  • Mareos o vértigo
  • Somnolencia, debilidad o sensación de cansancio
  • Confusión
  • Dificultad para hablar
  • Visión doble o borrosa
  • Ritmo cardíaco acelerado o intenso
  • Ansiedad
  • Debilidad

La hipoglucemia también puede manifestarse mientras la persona duerme. Algunos signos de hipoglucemia durante el sueño son:

  • Gritos o pesadillas
  • Sudoración que empapa el pijama o las sábanas de la persona
  • Sensación de cansancio, irritabilidad o confusión al despertar

Tratamiento

Cuando una persona cree que tiene el nivel de azúcar en sangre muy bajo, debe verificar su nivel de glucosa introduciendo una muestra de sangre en un medidor. Si el nivel está por debajo de 70 mg/dL, se debe consumir inmediatamente cualquiera de estos alimentos (cada uno de ellos equivale a unos 10 a 15 gramos de carbohidratos) para aumentar la glucosa en sangre rápidamente:

  • Comprimidos de glucosa: 3 o 4 comprimidos (disponibles en la mayoría de las farmacias)
  • Gel de glucosa: 1 porción de gel de glucosa (disponible en la mayoría de las farmacias)
  • Refresco o bebida gaseosa: 1/2 vaso o 4 onzas de una bebida regular (incluidas las que tienen cafeína)-no dietética
  • Sobrecitos de azúcar: 2 a 3
  • Jugo de frutas: 1/2 vaso (4 onzas)
  • Caramelos duros: 3 a 6 unidades
  • Azúcar o miel: 4 cucharaditas
  • Leche: 1 vaso o 8 onzas

El siguiente paso es volver a controlar la glucosa en sangre pasados 15 minutos para comprobar que tenga un nivel de 70 mg/dL o más. Si sigue estando muy baja, se deberá consumir otra porción de cualquiera de estos alimentos para equilibrar la glucosa rápidamente. Es necesario repetir estos pasos hasta que el nivel de glucosa en sangre sea de 70 mg/dL o más.

En el caso de las personas que se medican con acarbosa (Precose) o miglitol (Glyset), solo la glucosa pura, que también se denomina dextrosa y viene en comprimidos o gel, es efectiva para elevar el nivel de glucosa en sangre cuando este es muy bajo. El resto de los alimentos y las bebidas utilizados para equilibrar la glucosa no hacen efecto lo suficientemente rápido.

Las personas que toman medicamentos para la diabetes deberían saber cuáles son los factores que les provocan una disminución del nivel de glucosa y siempre tener a mano su medidor de glucosa, junto con una buena cantidad de alimentos para equilibrarla rápidamente; además, es importante que usen un brazalete o collar de identificación médica, que se midan el azúcar en sangre antes de conducir y de manera periódica durante viajes largos, y que lleven consigo plumas de glucagón para emergencias en todo momento (siempre que su médico se las haya recetado).

La hipoglucemia severa (un nivel de glucosa muy bajo) puede provocar pérdida de conocimiento en una persona e incluso, poner en riesgo su vida. Si alguien se desmaya por esta causa, otra persona puede ayudarle inyectándole glucagón. El glucagón normaliza el nivel de glucosa en sangre rápidamente y ayuda a la persona a recobrar el conocimiento. Los familiares, amigos o colegas de trabajo de la persona que corre riesgo de sufrir hipoglucemia, que son quienes suelen estar con ella, pueden aprender a aplicar una inyección de glucagón y estar al tanto de las situaciones que requieren una llamada al 911 o un pedido de asistencia médica.

Hiperglucemia/nivel alto de azúcar en sangre14

La hiperglucemia se produce por un alto nivel de azúcar o glucosa en la sangre. La glucosa ingresa en el organismo a través de los alimentos que consumimos. La insulina es la hormona que transporta la glucosa a las células para aportarles energía. La hiperglucemia se produce cuando el organismo no genera suficiente insulina o no puede darle el uso adecuado. Las personas que padecen diabetes pueden tener hiperglucemia por no ingerir los alimentos adecuados, comer más de lo programado, sufrir una deshidratación severa, tener insuficiencia de insulina, no tomar los medicamentos como corresponde o no hacer suficiente actividad física. Otros factores que pueden elevar el azúcar en sangre son las infecciones, una enfermedad grave, el estrés, una cirugía, ciertos medicamentos, como los esteroides, los trastornos alimenticios o los desequilibrios hormonales.

Síntomas de la hiperglucemia

  • Glucosa en sangre superior a 250 (puede ser superior a 600)
  • Micción inusualmente abundante y frecuente (poliuria) con altos niveles de azúcar en la orina (la orina puede incluso cristalizarse debido al alto contenido de azúcar)
  • Sed excesiva (polidipsia) y deshidratación (que deriva en sequedad de la piel y la boca)
  • Pérdida de peso no buscada
  • Náuseas, vómitos y dolor en toda la zona abdominal
  • Debilidad
  • Dolor de cabeza
  • Alteración del estado mental (la persona puede pasar de estar alerta a sentirse extremadamente cansada o entrar en estado comatoso)
  • Poca tersura en la piel (cuando la piel tiene poca tersura, al pellizcarla y soltarla en el dorso de la mano, quedará arrugada)
  • Respiración profunda y trabajosa
  • Ritmo cardíaco de una rapidez anormal (taquicardia) o presión sanguínea sumamente baja (hipotensión)
  • Señales neurológicas como ceguera en una mitad del campo visual (hemianopía), debilidad en una mitad del cuerpo (hemiparesia) y convulsiones

El tratamiento de la hiperglucemia15 requiere: 

  • Monitorear con frecuencia al paciente
  • Conocer la importancia de tomar medicamentos, en especial durante una enfermedad, y jamás interrumpir la medicación sin comunicarse con el equipo de atención médica.
  • Complementar con insulina de acción rápida si está indicado por un profesional de atención médica
  • Reducir la hiperglucemia/alto nivel de azúcar en sangre (algunas veces mediante insulina IV, si está indicado por un profesional médico)
  • Ingerir una dieta de líquidos fáciles de digerir, que contengan carbohidratos, sal y electrolitos cuando el paciente tiene náuseas o está descompuesto
  • Prevenir la deshidratación bebiendo al menos entre 1/2 taza (4 onzas) y 3/4 de taza (6 onzas) cada media a una hora aunque deba hacerlo a pequeños sorbos. Esos líquidos no deben tener calorías. Agua, gaseosa dietética o té sin azúcar son buenas opciones
  • Revertir la deshidratación, si se manifiesta, con fluidos intravenosos (IV) 
  • Revertir cualquier desequilibrio de electrolitos en el hogar (beber líquidos que contengan electrolitos, como Gatorade o Pedialyte) o en el hospital (puede incluir potasio IV, tratamiento con bicarbonato y fosfato)
  • Identificar los factores que desencadenaron el aumento en el nivel de azúcar en sangre

No tratar la hiperglucemia puede derivar en cetoacidosis diabética (DKA)

Complicaciones crónicas

Para la mayoría de las personas, un nivel de glucosa superior a 140 mg/dL que se prolonga en el tiempo es demasiado alto. Comer demasiado, reducir la actividad física a menos de lo usual o tomar una dosis muy reducida de medicamentos para la diabetes son algunas de las razones que comúnmente elevan la glucosa en sangre. La glucosa en sangre también se puede elevar por una enfermedad o por el estrés. Con el tiempo, los altos niveles de glucosa en sangre pueden dañar los órganos del cuerpo. Por esta razón, muchas de las personas que padecen diabetes intentan controlar su glucosa en sangre tanto como pueden.

  • Afecciones del corazón y los vasos sanguíneos16

Las afecciones del corazón y los vasos sanguíneos son las principales causas de enfermedad y muerte entre quienes padecen diabetes. Estos problemas pueden derivar en presión arterial alta, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Las afecciones del corazón y los vasos sanguíneos también pueden causar mala circulación (flujo sanguíneo) en las piernas y los pies. Usted corre un mayor riesgo de tener problemas cardíacos y afecciones de los vasos sanguíneos si fuma cigarrillos, tiene presión arterial alta o tiene altos niveles de colesterol o de otras grasas en la sangre. Consulte a su médico sobre la posibilidad de tomar una aspirina a diario para prevenir problemas del corazón y los vasos sanguíneos.

  • Daño en los nervios17

El daño nervioso derivado de la diabetes (también llamado neuropatía diabética) es un problema que padecen muchas personas diabéticas. A medida que pasa el tiempo, los altos niveles de glucosa en sangre dañan el delicado recubrimiento de los nervios. Este daño puede causar muchos problemas, como dolor en los pies y pérdida de la sensibilidad (además de incapacidad para detectar una lesión). Controlar su nivel de glucosa en sangre puede prevenir o retrasar estos síntomas, y también puede ayudar a disminuir el dolor provocado por ciertos tipos de daño nervioso.

  • Pies y extremidades 18

El daño en los nervios, los problemas de circulación, la mala cicatrización y las infecciones que derivan de la diabetes pueden causar graves problemas de pie en quienes sufren esta afección. Debido a esto, aproximadamente un 60 por ciento de las amputaciones no traumáticas de extremidades inferiores en personas de 20 años o más corresponden a personas con diabetes. Controlar su glucosa en sangre y no fumar ni consumir tabaco son medidas que pueden ayudarle a proteger sus pies. De hecho, los programas de cuidado integral para los pies pueden reducir los índices de amputación entre un 45 y un 85 por ciento. Más de la mitad de las amputaciones relacionadas con la diabetes pueden prevenirse mediante exámenes regulares e información que permita al paciente conocer su afección. Revise sus pies y lávelos a diario. Luego de lavarse y secarse los pies, córtese las uñas de los pies con mucho cuidado. Trate las zonas de callos con delicadeza. Siempre use zapatos y calcetines, pero antes de ponérselos, revise y palpe la zona interna de los mismos para constatar que no haya nada que pueda lastimar sus pies. Proteja sus pies del calor y del frío, y pida a su médico que se los revise al menos cuatro veces al año.

  • Ceguera y afecciones oculares19

La enfermedad ocular por diabetes (también denominada retinopatía diabética) es una afección grave que puede derivar en la pérdida de la vista. Detectar la enfermedad mediante un examen con dilatación de pupila y tratar la enfermedad ocular por diabetes con terapia de láser puede reducir el desarrollo de la pérdida grave de la vista en aproximadamente 50 a 60 por ciento. Recuerde que identificar y tratar a tiempo los problemas oculares puede contribuir a preservar la vista.

  • Enfermedad e infección renal 20

La enfermedad renal por diabetes (también denominada nefropatía diabética) daña las células y los vasos sanguíneos de los riñones, lo cual afecta la capacidad del organismo para filtrar los desechos. Estos desechos se acumulan en la sangre, en lugar de ser expulsados del cuerpo. En algunos casos, esto puede derivar en insuficiencia renal. Cuando el riñón falla, la persona debe someterse al procedimiento de filtración de su sangre a través de una máquina (un tratamiento llamado diálisis) varias veces por semana o recibir un trasplante de riñón. Una enfermedad renal por diabetes avanza lenta y silenciosamente, de manera que usted podría no darse cuenta de que la tiene hasta la manifestación de un problema grave.  Por lo tanto, es importante que cada año se haga análisis de sangre y de orina para saber si tiene problemas renales. Un estudio reciente demuestra que si controla su nivel de glucosa en sangre, puede prevenir o demorar la aparición de una enfermedad renal. Mantener controlada su presión arterial también es importante.

  • Problemas dentales 21

Debido a un alto nivel de glucosa en sangre, quienes padecen diabetes son más propensos a tener problemas en sus dientes y encías. Las encías irritadas, inflamadas y rojas que sangran cuando se cepilla los dientes indican la presencia de un problema dental llamado gingivitis. Hay otro problema, llamado periodontitis, que se manifiesta cuando sus encías se retraen o separan de sus dientes. Al igual que otras infecciones, las infecciones dentales pueden generar el aumento de su nivel de glucosa en sangre.

Cuidar sus dientes y encías a diario puede mantenerles saludables. Conozca la mejor manera de cepillar sus dientes y usar hilo dental. Cepille sus dientes al menos dos veces al día. Use el hilo dental todos los días. Considere la posibilidad de comprar un cepillo dental eléctrico y pregúntele a su dentista cuál es la mejor pasta dental que puede usar para reducir el riesgo de sufrir periodontitis. Recuerde ir al dentista al menos cada seis meses para limpieza y control dentales, y programe las visitas al odontólogo de manera tal que no interfieran con el horario de sus medicamentos o comidas. La atención odontológica completa y periódica ayuda a prevenir la enfermedad dental.

  • Complicaciones de salud en las mujeres22

Algunas mujeres con diabetes pueden tener problemas específicos, como infecciones urinarias. Si tiene una infección, debe tratarse de inmediato. Algunas mujeres tienen infecciones vaginales por hongos, en especial cuando su nivel de glucosa en sangre es alto. Un signo de infección por hongos puede ser comezón en la vagina.

Algunas mujeres diabéticas pueden tener problemas funcionales en el ámbito sexual. La molestia causada por la comezón o sequedad vaginal puede tratarse. Las pruebas de Papanicolaou y las mamografías regulares ayudan a detectar a tiempo el cáncer cervical y de mama respectivamente. Todas las mujeres deben someterse a estas pruebas, independientemente de que sean o no diabéticas.

  • Embarazo y diabetes23

Las mujeres diabéticas pueden tener bebés saludables pero para ello es necesario hacer una planificación anticipada y tomar las medidas necesarias. El embarazo puede hacer que los niveles de glucosa en sangre suban o bajen con mayor frecuencia. Puede agravar la enfermedad ocular y la renal causadas por diabetes. Los altos niveles de glucosa durante el embarazo también son peligrosos para el bebé.