Cotización de Dental Blue

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Beneficios de comprar un plan de Blue Cross NC

Planes disponibles en los 100 condados de North Carolina

No se cobra deducible por atención preventiva, como chequeos de rutina y limpiezas1

Tiene cobertura para hacerse chequeos y limpiezas dos veces por período de beneficios

Los servicios importantes como coronas, dentaduras postizas y puentes están cubiertos1

Puede acudir a cualquier dentista con licencia en Carolina del Norte

Convenientes pagos mensuales de tan solo $39.91 por mes

 

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Cómo funciona

Usar su seguro dental es facilísimo:

Elija un dentista con licencia que ejerza en Carolina del Norte

Haga una cita

Muestre su tarjeta de identificación de afiliado de Blue Cross NC en el consultorio del dentista

 



Si bien la mayoría de los consultorios odontológicos se encargan de presentar las reclamaciones, si acude a uno que no ofrece este servicio tendrá que presentar la reclamación por su cuenta.

 

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¿Qué se cubre?

Servicios cubiertos Sus costos

Servicios preventivos

  • Chequeos dentales de rutina
  • Limpiezas dentales
  • Radiografías interproximales
  • Pruebas de vitalidad pulpar
  • Tratamientos con flúor (para afiliados de hasta 18 años de edad)
  • Tratamiento paliativo de emergencia
  • Revisiones odontológicas de emergencia
  • Selladores (para afiliados de entre 6 y 15 años de edad)
  • Mantenedores de espacio (para afiliados menores de 16 años)
  • No debe pagar nada por chequeos y limpiezas, dos veces por período de beneficios.
  • No hay deducible ni período de espera para los servicios de prevención.2

Servicios básicos

  • Empastes de rutina
  • Extracciones simples
  • Coronas de acero inoxidable
  • Usted debe pagar el 30% después de su deducible por servicios básicos.
  • Existe un período de espera de seis meses para los servicios básicos.2

Servicios especiales

  • Curetaje gingival
  • Gingivectomía y gingivoplastia
  • Mantenimiento periodontal
  • Inscrustaciones o recubrimientos
  • Coronas de porcelana
  • Dentaduras postizas
  • Puentes
  • Cirugía oral
  • Endodoncia
  • Usted debe pagar el 50% después de su deducible por servicios importantes.
  • Existe un período de espera de 12 meses para servicios importantes.2

Deducible para servicios básicos y especiales

$75

Límite máximo anual para todos los servicios.

$10003

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El costo

Individual

$39.91

Individual y 1 dependiente

$79.81

Individual y 2 o más dependientes

$166.13

 

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Cómo solicitar

Es fácil solicitar un plan de seguro dental en línea.

  1. Haga clic en Solicitar
  2. Ingrese información sobre usted
  3. Envíe su solicitud

 

Solicitar

¿Necesita más ayuda?

  1. Lea nuestras Preguntas frecuentes
  2. Llámenos al 1-888-280-2683, de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m.

Centro de recursos para atención odontológica

La American Dental Association (ADA) tiene las herramientas que usted necesita para lograr una sonrisa saludable. Visite el sitio web de ADA para leer artículos útiles, buscar consejos para una buena salud dental, controlar síntomas u obtener respuestas a preguntas comunes.

Use nuestra herramienta Buscar un dentista para encontrar un dentista de la red de Blue Cross NC cerca de usted.

Nota: No todos los dentistas afiliados a ADA forman parte de la red dental de Blue Cross NC.

 

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Preguntas frecuentes

Todos los que lo soliciten (menores y mayores de 65 años) y sus dependientes (cónyuges, pareja en unión libre y hijos menores de 26 años) son elegibles. Los solicitantes también deben ser residentes de Carolina del Norte y no haber tenido una póliza de Dental Blue for Individuals en los últimos 12 meses.

Se pueden agregar dependientes a su plan dental en cualquier momento, aunque se aplicarán los períodos de espera que correspondan según el caso.

Sí, puede solicitar una cobertura dental solamente para su hijo.

Está prohibido volver a solicitar la cobertura por 12 meses a partir de la fecha de cancelación de la póliza.

Es posible que experimente un cambio en el monto de su prima mensual al momento de su renovación anual (el 1 de enero de cada año) o al agregar o quitar dependientes.

Su pago inicial se puede hacer con tarjeta de crédito o giro bancario. Los siguientes pagos de las primas mensuales se pueden configurar para hacer con tarjeta de crédito, giro bancario o facturación directa.

Los proveedores participantes se encargan de presentar la reclamación por usted. Si su consultorio dental no presenta reclamaciones, deberá pagar el costo total del servicio al dentista y presentar su reclamación a Blue Cross NC para que le reembolsemos el dinero. Complete un formulario de reclamación y envíelo por correo en un plazo de 180 días a partir de la fecha en que recibió el servicio.

Descargar formulario de reclamación dental

 

Envíe el formulario completo por correo a:

Blue Cross and Blue Shield of North Carolina
Dental Claims Unit
P.O. Box 2100
Winston-Salem, NC 27102-2100

Sí, Blue Cross NC podría eximir o reducir el período de espera para la cobertura dental, en los casos que corresponda, por la cantidad de meses de la cobertura dental anterior. Tendrá que presentar un comprobante de cobertura dental anterior con lapso sin cobertura de menos de 63 días.

Debe haber tenido cobertura total para servicios preventivos, básicos y especiales. Los planes solo de cobertura preventiva, solo de descuentos o de ahorros en servicios dentales no cuentan como cobertura completa para recibir un crédito por cobertura anterior. El plan DBFI PPO Preventive ofrece un beneficio para servicios preventivos, básicos y especiales, así que los que se afilien al plan DBFI PPO Preventive recibirán un crédito por cobertura.

 

Solamente puede cambiar su plan dental en un plazo de 60 días a partir de un suceso de vida que lo haga elegible, como casarse, divorciarse, etc., o durante el período de inscripción abierta para renovaciones que empieza el 1.° de enero de cada año. Se aplicarán los períodos de espera estándar que correspondan según el caso.

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