Notificaciones de información compartida con otros pagadores

Si usted lo solicita, Blue Cross NC tiene la obligación de aceptar información detallada de su historia clínica proveniente de otro plan de seguro médico (que le haya proporcionado cobertura médica durante los últimos cinco años). La información incluye los datos que otro pagador recabó sobre usted mientras estuvo inscrito en su plan de seguro médico desde, al menos, el 1 de enero de 2016. Los datos pueden incluir información clínica que se recabó en el proceso de prestarle servicios de gestión de casos, coordinación de la atención y de otro tipo.

La información que otro pagador comparte con Blue Cross NC puede incluir datos relativos al tratamiento por trastornos derivados del uso de sustancias (SUD), tratamiento de salud mental, estatus de VIH u otros datos delicados. Es importante que sepa que Blue Cross NC tendrá acceso a toda la información brindada por otro pagador.

Debe consultar nuestra Política de privacidad para asegurarse de comprender cómo se usará y divulgará la información.

Si usted lo solicita, Blue Cross NC tiene la obligación de proporcionarle acceso a información detallada sobre su historia clínica a otro plan de seguro médico (también denominado pagador). La información disponible para el pagador incluye datos que nosotros recabamos sobre usted mientras ha estado inscrito en ciertas líneas comerciales desde el 1 de enero de 2016. La información disponible para el pagador incluye datos que se listan a continuación por el tiempo que Blue Cross NC conserve dichos datos. Puede solicitar que su información se comparta con otro pagador por un máximo de cinco años luego de la desafiliación:

• Información médica que recopilamos en el proceso de gestión de casos, coordinación de la atención y otros servicios que le prestamos.

La información que divulgaremos puede incluir datos sobre tratamiento de trastornos por abuso de sustancias, tratamiento de afecciones de salud mental, situación en cuanto al VIH u otro tipo de información confidencial.

Es importante que entienda que el pagador que usted seleccione tendrá acceso a toda su información. Si decide solicitar que su información personal se comparta con otro pagador, debe revisar cuidadosamente su política de privacidad para estar seguro de entender cómo usarán y divulgarán sus datos personales.

Tenga en cuenta que si ha estado inscrito en múltiples planes de Blue Cross NC durante los últimos cinco años, necesitará completar el proceso de autorización previa por separado correspondiente a cada plan para que todos los datos aplicables se envíen al pagador solicitado.

La Oficina de Derechos Civiles (OCR) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos exige el cumplimiento de las normas de privacidad, seguridad y notificación sobre violación de la información de la ley HIPAA. Blue Cross NC y otros pagadores están sujetos a la ley HIPAA, al igual que la mayoría de los proveedores de atención médica, como hospitales, médicos, clínicas y dentistas. Puede encontrar más información sobre sus derechos respaldados por la ley HIPAA y quiénes tienen la obligación de cumplir con la ley HIPAA en el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) de los Estados Unidos. Para obtener más información cómo presentar una queja relacionada con los requisitos de la HIPAA ante la OCR, visite la página de la HSS sobre cómo presentar una queja.

También puede presentar una queja ante Blue Cross NC llamando al número de teléfono de servicio al cliente que figura en el reverso de su tarjeta de seguro de afiliado. Si su tarjeta física no está disponible, puede encontrar esta tarjeta en línea a través de Blue Connect durante 18 meses después de la fecha de finalización de la cobertura. Como alternativa, si tiene un plan Medicare Advantage a través de Blue Cross NC, puede llamar a servicio al cliente al 888-310-4110 (TTY: 711), los siete días de la semana, de 8 a. m. a 8 p. m., Hora Estándar del Este. Los afiliados individuales pueden llamar a servicio al cliente al 888-206-4697 (TTY 800-442-7028), de lunes a viernes, de 8 a. m. a 7 p. m., Hora Estándar del Este.

A continuación hay algunas preguntas frecuentes sobre cómo solicitar a otro pagador que comparta sus datos con Blue Cross NC.