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MEDICARE

Ley de Reducción de la Inflación

La Ley de Reducción de la Inflación es una ley federal que tiene como objetivo reducir los costos de los medicamentos.

Menores costos de gastos médicos personales

La Ley de Reducción de la Inflación reduce el costo de la insulina y de las vacunas. Estos beneficios se aplican independientemente del tipo de medicamentos y el deducible de su plan.

Límite de insulina de $35

Con la ley, las personas con Medicare no pagan más de $35 por el suministro de insulina para un mes. Esto se aplica a las insulinas de Medicare Parte B y Parte D.

Vacunas de $0

Con la ley, las personas con Medicare no pagarán nada de su bolsillo por las vacunas para adultos recomendadas por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP,). Algunos ejemplos de vacunas cubiertas incluyen contra VRS, herpes zóster y tétanos, difteria y tos ferina.

Otros cambios incluyen un menor costo compartido para algunos medicamentos y un mayor acceso a la ayuda para las primas.

Fase catastrófica

Sin copago para sus medicamentos recetados en la fase catastrófica

Medicare tiene un límite en lo que tiene que pagar de su bolsillo por sus medicamentos cubiertos de la Parte D cada año. Una vez que alcanza ese límite, entra en la fase catastrófica de Medicare. Esto significa que a partir del 1 de enero de 2025, una vez que llegue a la fase catastrófica, no pagará nada por sus medicamentos cubiertos de la Parte D durante el resto del año calendario.

Ayuda adicional

Verifique su elegibilidad para el programa de "Ayuda adicional" o subsidio por bajos ingresos (LIS,)

Las personas con Medicare que ganan menos del 150% del nivel federal de pobreza ahora son elegibles para el subsidio por bajos ingresos (LIS) o programa de "Ayuda adicional". Todas las personas que califiquen para la ayuda adicional pagarán $0 en primas, $0 en deducibles y un costo más bajo para los medicamentos genéricos y de marca.

Medicamentos de la Parte B

Pagar menos por los medicamentos elegibles de la Parte B

Las compañías farmacéuticas que aumentan los precios de ciertos medicamentos más rápido que la tasa de inflación ahora están obligadas a pagar un reembolso a Medicare. Esos ahorros reducen el costo compartido de algunos medicamentos de la Parte B. Para obtener más información y averiguar si su medicamento está incluido, consulte a su farmacéutico. Estos medicamentos pueden cambiar cada trimestre. Este cambio no aplica a la cobertura de medicamentos de la Parte D.

Cambios en Medicare 2025

Límite de gastos médicos personales de la Parte D de $2,000

Los afiliados a Medicare Parte D tendrán un gasto máximo de bolsillo de $2,000 para los costos anuales de medicamentos con receta.

Plan de pago de medicamentos recetados de Medicare

Los afiliados a Medicare Parte D tendrán la opción de pagar sus costos de medicamentos con receta de su bolsillo en pagos mensuales, repartido a lo largo del año, en lugar de todos de una sola vez. Para obtener más información, read the CMS fact sheet (PDF).

Cómo inscribirse en el plan de pago de medicamentos recetados de Medicare

Los afiliados actuales del plan Medicare Advantage de Blue Cross and Blue Shield of North Carolina (Blue Cross NC) pueden optar por el plan de pago de medicamentos recetados de Medicare si prefieren pagar en cuotas mensuales.

Hay 3 formas de inscribirse:

Blue Cross NC trabaja para que la atención médica sea más asequible, más fácil de navegar y accesible para todos. Ese trabajo incluye garantizar que los afiliados de Medicare tengan acceso a medicamentos recetados asequibles cuando los necesiten.