Resumen de nuestra atención preventiva
Beneficios y cobertura
Muchos servicios de atención preventiva están cubiertos al 100%, lo que significa que su plan los cubre sin costo adicional para usted. Para estar cubierto, el servicio debe ser prestado por un médico o establecimiento dentro de la red, realizado por su médico como atención preventiva e identificado como atención preventiva según la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). Vea su cobertura al iniciar sesión en su portal de afiliado personalizado.
¿Busca medicamentos cubiertos?
Según la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, algunos medicamentos están cubiertos al 100% en todas las listas o formularios de medicamentos con receta.
Estos medicamentos incluyen aspirina, ciertos suplementos, ayuda para dejar de consumir tabaco y algunos anticonceptivos.
Preguntas frecuentes
Algunas veces usted visita al médico por atención preventiva y termina con un cargo en su factura. Puede evitar costos sorpresa al seguir estos pasos:
- Cuando programe una cita, solicite exámenes y pruebas de atención preventiva que estén cubiertos por su plan en un 100%.
- Pregunte si alguna de las pruebas o de los tratamientos no son considerados parte de la atención preventiva.
- Pregunte si deberá pagar costos adicionales por consultar en su cita sobre otros problemas de salud que no estén considerados parte de la atención preventiva.
- Pregunte si las pruebas de laboratorio pueden enviarse a un laboratorio dentro de la red de Blue Cross NC.
Los servicios preventivos son servicios que usted recibe cuando no tiene síntomas y no tiene motivos para pensar que está enfermo. Estos servicios pueden incluir vacunas, controles de colesterol de rutina, pruebas de Papanicolaou y exámenes de presión arterial. Ellos están cubiertos sin costo adicional.
Los servicios de diagnóstico, por otro lado, son servicios que usted recibe cuando tiene síntomas de una enfermedad o factores de riesgo que podrían indicar un problema de salud. Estos servicios pueden incluir radiografías de tórax, pruebas de tiroides, electrocardiogramas, análisis de orina y pruebas de nivel de hierro. Es posible que usted deba pagar algunos gastos médicos personales.
Limitaciones y exclusiones
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) ha identificado ciertos servicios como servicios de atención preventiva pagados al 100%. Esta información es una herramienta de referencia y no garantiza el pago de ninguna reclamación.
- Esos beneficios están disponibles para los miembros de planes de seguro médico individuales no protegidos. Es posible que estos beneficios no apliquen a los miembros con planes protegidos.
- Si recibe beneficios de su empleador, también puede disfrutar de los mencionados beneficios. Si la sección resumen de beneficios de su manual de beneficios contiene ATENCIÓN PREVENTIVA cubierta amparada por la ley federal, tiene dichos beneficios sin cargo cuando consulta a un proveedor de la red.
- Esos beneficios están actualmente vigentes a menos que se indique lo contrario.
- Consulte su manual de beneficios en Blue Connect para obtener detalles sobre otros beneficios de atención preventiva.
- Las personas transgénero tienen acceso a servicios preventivos apropiados desde el punto de vista médico.
Blue Cross and Blue Shield of North Carolina no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, sexo, edad o discapacidad en ninguno de sus programas y actividades de salud. Conozca más sobre nuestra política de no discriminación y los servicios gratuitos que tiene a su disposición.
Información en otros idiomas: Español 中文 Tiếng Việt 한국어 Français العَرَبِيَّة Hmoob ру́сский Tagalog ગુજરાતી ភាសាខ្មែរ Deutsch हिन्दी ລາວ 日本語
© 2024 Blue Cross and Blue Shield of North Carolina. ®, SM Marcas de Blue Cross and Blue Shield Association, una asociación de planes independientes de Blue Cross and Blue Shield. Todas las demás marcas y nombres son propiedad de sus respectivos dueños. Blue Cross and Blue Shield of North Carolina es un concesionario independiente de Blue Cross and Blue Shield Association.