Lo que debe saber cuando nos pide que compartamos su información personal
Compartir su información personal con Blue Cross NC
De acuerdo con su solicitud, Blue Cross and Blue Shield of North Carolina (Blue Cross NC) debe aceptar de otro plan de seguro médico (que le haya brindado cobertura médica en los cinco años anteriores) información detallada sobre su historia clínica. La información incluye los datos que otro pagador recabó sobre usted mientras estuvo inscrito en su plan de seguro médico desde, al menos, el 1 de enero de 2016. Los datos pueden incluir información clínica que se recabó en el proceso de prestarle servicios de gestión de casos, coordinación de la atención y de otro tipo.
La información que otro pagador comparte con Blue Cross NC puede incluir datos relativos al tratamiento por trastornos derivados del uso de sustancias (SUD), tratamiento de salud mental, estatus de VIH u otros datos delicados. Es importante que sepa que Blue Cross NC tendrá acceso a toda la información brindada por otro pagador.
Debe consultar nuestra Política de privacidad para asegurarse de comprender cómo se usará y divulgará la información.
Compartir su información personal con otro pagador
Cuando lo solicite, Blue Cross and Blue Shield of North of North Carolina (Blue Cross NC) debe brindar a otro plan de seguro médico (también conocido como pagador) el acceso a la información detallada sobre su historia clínica. La información disponible para el pagador incluye datos que nosotros recabamos sobre usted mientras ha estado inscrito en ciertas líneas comerciales desde el 1 de enero de 2016. La información disponible para el pagador incluye datos que se listan a continuación por el tiempo que Blue Cross NC conserve dichos datos. Puede solicitar que su información se comparta con otro pagador por un máximo de cinco años luego de la desafiliación:
- Información médica que recopilamos en el proceso de gestión de casos, coordinación de la atención y otros servicios que le prestamos.
La información que divulgaremos puede incluir información sobre tratamiento de trastornos por uso de sustancias, tratamiento de afecciones de salud mental, situación en cuanto al VIH u otro tipo de información confidencial
Es importante que sepa que el pagador que usted seleccione tendrá acceso a toda su información. Si decide solicitar que su información personal se comparta con otro pagador, debe revisar cuidadosamente su política de privacidad para estar seguro de entender cómo usarán y divulgarán sus datos personales.
Tenga en cuenta que si ha estado inscrito en varios planes de Blue Cross and Blue Shield of North Carolina en los últimos cinco años, deberá completar el proceso de autorización por separado para cada plan a fin de que todos los datos correspondientes se envíen al pagador solicitado.
Entidades cubiertas y cumplimiento de la HIPAA
La Oficina de Derechos Civiles (OCR) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. exige el cumplimiento de las normas de privacidad, seguridad y notificación sobre violación de la información de la ley HIPAA al igual que la mayoría de los proveedores de atención médica, como hospitales, médicos, clínicas y dentistas. Puede encontrar más información sobre sus derechos respaldados por la ley HIPAA y quiénes tienen la obligación de cumplir con la ley HIPAA aquí: https://www.hhs.gov/hipaa/for-individuals/index.html. Para obtener más información sobre la presentación de una queja relacionada con los requisitos de la HIPAA ante la OCR, visitehttps://www.hhs.gov/hipaa/filing-a-complaint/index.html. Puede presentar una queja en Blue Cross NC llamando al Servicio al Cliente al número de teléfono que figura en el dorso de su tarjeta de identificación de afiliado. Si su tarjeta física no está disponible, puede encontrar esta tarjeta en línea a través de Blue Connect durante 18 meses después de la fecha de finalización de la cobertura. Alternativamente, si tiene un plan Medicare Advantage a través de Blue Cross NC, puede comunicarse con el servicio al cliente llamando al 1-888-310-4110 (TTY: 711), los siete días de la semana de 8 a. m. a 8 p. m., hora estándar del este. Los afiliados individuales pueden comunicarse con el servicio al cliente llamado al 1-888-206-4697 (TTY 800-442-7028) de lunes a viernes de 8 a. m. a 7 p. m., hora estándar del este.
Preguntas frecuentes
A continuación hay algunas preguntas frecuentes sobre cómo solicitar a otro pagador que comparta sus datos con Blue Cross NC:
¿Cómo sé si otro plan es elegible para compartir datos con Blue Cross NC?
Si quiere saber si su pagador deseado es elegible para compartir datos con Blue Cross NC, ingrese en su cuenta de Blue Connect y vaya a "Conectar con compañías de seguro anteriores" en la sección Perfil.
Si mi pagador no figura en el directorio de pagadores, ¿cómo puedo enviar una solicitud para que un pagador anterior se agregue a dicho directorio si fuera necesario?
Puede presentar una solicitud a Blue Cross NC llamando al número de teléfono del servicio al cliente, que figura en el reverso de su tarjeta de seguro del afiliado. Alternativamente, si tiene un plan Medicare Advantage a través de Blue Cross NC, puede comunicarse con el servicio al cliente llamando al 1-888-310-4110 (TTY: 711), los siete días de la semana de 8 a. m. a 8 p. m., hora estándar del este. Los afiliados individuales pueden comunicarse con el servicio al cliente llamado al 1-888-206-4697 (TTY 800-442-7028) de lunes a viernes de 8 a. m. a 7 p. m., hora estándar del este.
Una vez que haya enviado la solicitud a otro plan para que comparta los datos, ¿cómo sabré si dicha solicitud fue completada?
Puede ingresar a su cuenta de BlueConnect a fin de averiguar el estatus de su solicitud para compartir datos.
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