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Afiliados Servicios de afirmación de género, incluidos los servicios de modificación de rasgos sexuales

Nuestro compromiso es brindar atención médica equitativa y asequible para todos. Estamos aquí para apoyarlo en su recorrido.

La mayoría de los planes de Blue Cross and Blue Shield of North Carolina (Blue Cross NC) ofrecen cobertura1 para personas cuya identidad de género difiere del sexo asignado al nacer.

Procedimientos específicos de modificación de rasgos sexuales en nuestros planes

Los siguientes servicios pueden estar cubiertos como parte de un plan de tratamiento integral para la disforia de género2:

  • Terapia hormonal o de retraso puberal
  • Cirugías de afirmación de género, incluidos procedimientos genitales y del pecho
  • Terapia de la voz
  • Algunos procedimientos de depilación con láser o electrólisis2
Terapia hormonal

La terapia hormonal puede estar cubierta si forma parte de su plan de beneficios3y si es necesaria por razones médicas para el tratamiento de la disforia de género.

Cirugía para la afirmación de género

La cirugía de afirmación de género puede estar cubierta si forma parte de su plan de beneficios3y si es necesaria por razones médicas para el tratamiento de la disforia de género. Esta puede incluir:

  • Vaginoplastia
  • Faloplastia
  • Histerectomía
  • Mastectomía
  • Reconstrucción de senos, que incluye aumento de tamaño con implantes
  • Ciertos procedimientos faciales para la feminización o masculinización2

 

Los servicios específicos de afirmación de género siguen estando cubiertos en todos los planes e incluyen:

  • Apoyo orientado a la salud mental
Cómo funciona la cobertura
Para afiliados individuales menores de 65 años

La mayoría de los planes individuales y familiares4 de Blue Cross NC cubren servicios de afirmación de género, incluidos los servicios de modificación de rasgos sexuales, tal como se describe en nuestra política de cobertura. Los servicios pueden requerir aprobación previa.

Obtenga más información sobre los servicios cubiertos3 en nuestra póliza médica individual | personal y familiar y en su manual de beneficios.

Para afiliados de Medicare de 65 años en adelante

La cobertura para los afiliados de Medicare Advantage se basa en la guía de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS).

Lo apoyamos en su recorrido por la atención médica

Nuestro equipo de servicio al cliente puede ponerle en contacto con un coordinador de enfermería para servicios de género que tenga conocimientos especializados para ayudarle a:

  • Comprender sus beneficios
  • Transitar la experiencia de la cirugía de afirmación de género y la terapia hormonal
  • Obtenga más información sobre los servicios de afirmación de género, incluidos los servicios de modificación de rasgos sexuales

Para obtener más información sobre su cobertura, consulte su manual de beneficios en su portal para afiliados Blue Connect℠ o comuníquese con nosotros.

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Recursos adicionales Preguntas frecuentes

Según la World Professional Association for Transgender Health, la disforia de género es el malestar o la angustia que tendrían las personas cuya identidad de género es distinta a la del sexo que se le asignó al nacer o de las características físicas que están relacionadas con el sexo.

Si bien todos los planes estándar de Blue Cross NC tienen cobertura para la atención de afirmación de género, algunos grupos de empleadores pueden optar por no ofrecerla. Las restricciones también pueden existir por la legislación estatal. Consulte su manual de beneficios para conocer los detalles.

Si su plan no tiene cobertura para atención de afirmación de género, puede haber algunas limitaciones y exclusiones.

En general, la cirugía para la afirmación de género y la terapia hormonal no están cubiertas cuando no se consideran necesarias por razones médicas. Algunos procedimientos, por ejemplo, inyecciones de colágeno, relleno de labios, rejuvenecimiento facial y abdominoplastia, no se consideran necesarios por razones médicas como parte de la cirugía para la afirmación de género.

Estamos a sus órdenes

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Blue Cross and Blue Shield of North Carolina no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, sexo, edad o discapacidad en ninguno de sus programas y actividades de salud. Conozca más sobre nuestra política de no discriminación y los servicios gratuitos que tiene a su disposición.

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