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Inicio de Blue Cross NC Políticas y mejores prácticas Aviso de prácticas de privacidad API de interoperabilidad​​​​​​​ Políticas y mejores prácticas API de interoperabilidad​​​​​​​

Las API de Recursos de Interoperabilidad Sanitaria Rápida (FHIR) permiten el intercambio de datos seguro y basado en estándares entre pagadores, proveedores y afiliados.

API disponibles

Blue Cross and Blue Shield of North Carolina (Blue Cross NC) proporciona API empresariales basadas en los FHIR para facilitar el intercambio seguro e interoperable de datos de atención médica para los planes de Medicare y la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). Conozca cómo funcionan nuestras API, a quién van dirigidas y a qué datos dan acceso.

Acceso para pacientes

Los afiliados con planes de Medicare o ACA pueden conectar de forma segura aplicaciones como Apple Health para ver la información de salud de Blue Cross NC.

Explore la API de acceso para pacientes
Directorio de proveedores

Los afiliados, proveedores y organizaciones pueden acceder a información actualizada sobre médicos, hospitales y farmacias dentro de la red a través de esta API disponible públicamente.

Acceder a la API del directorio de proveedores
Entre pagadores

Cuando los afiliados con planes Medicare o ACA cambian de compañía de seguro médico, Blue Cross NC puede enviar o recibir información de salud de forma segura con otro plan para ayudar a crear un panorama más completo del historial de atención.

Acceda a la API entre pagadores
Próximamente en 2027 Acceso para proveedores

Los proveedores podrán ver de forma segura la información de salud del paciente de Blue Cross NC para ayudar a completar los detalles faltantes en el historial de atención de un paciente para todas las líneas comerciales.

Próximamente en 2027 Autorización previa

Los proveedores podrán enviar y gestionar de forma segura las solicitudes de autorización previa con Blue Cross NC, incluidas las comprobaciones de cobertura, la documentación requerida y las actualizaciones de estado en tiempo real.

Regístrese para acceder

Regístrese para acceder a las API, explore nuestro entorno de pruebas para desarrolladores y pruebe las integraciones con datos de afiliados de muestra.

¿Quién debería inscribirse?

Como pagador o desarrollador que trabaja en una aplicación de terceros, puede registrarse para acceder a información sobre la red de proveedores de Blue Cross NC y los recursos necesarios para crear aplicaciones que se conecten a los datos de salud de un afiliado.

Revisamos las solicitudes de acceso a las API en 10 días hábiles. Una vez aprobado, recibirá un correo electrónico en un plazo de cinco días hábiles con instrucciones para obtener tokens de autenticación.

Iniciar el proceso de registro Ingresar
Entorno de prueba para desarrolladores

Pruebe nuestras API en el entorno de pruebas para desarrolladores y encuentre instrucciones paso a paso para recuperar los datos de los afiliados para un ID de paciente de muestra.

Más información
Preguntas frecuentes

Sí. Una vez que se aprueba, Blue Cross NC se reserva el derecho de suspender o cancelar el acceso a su aplicación con base en motivos de seguridad de Blue Cross NC. Si su solicitud de acceso a la API se suspende o cancela, el propietario de la aplicación debe ingresar al portal de registro y comunicarse con Blue Cross NC para solicitar una revisión del estado.

Como parte del proceso de registro de acceso a la API , Blue Cross NC solicita un correo electrónico y un número de teléfono de contacto. Enviaremos un correo electrónico en el que solicitaremos información adicional, y esperaremos que el propietario de su aplicación responda. Cualquier otra respuesta debe ser actualizada por el propietario de la aplicación en el portal de registro.

Aprobado: La aplicación está aprobada y puede usar las API de Blue Cross NC.

Pendiente: Blue Cross NC ha enviado y revisado la solicitud.

Suspendido: hay un problema con la seguridad de la aplicación y la forma en que interactúa con la infraestructura de Blue Cross NC. Blue Cross NC está bloqueando el acceso de la aplicación a sus API.

Cancelado: Blue Cross NC determinó que la seguridad de la aplicación genera un problema para Blue Cross NC. Se revocó el acceso. Para volver a tener acceso, el propietario de la aplicación deberá volver a registrarla.

Envíe un correo electrónico con los detalles de los problemas que tiene a Cms-AppRegistration@bcbsnc.com.

Políticas relacionadas​​​​​​​

Revise nuestras políticas sobre cómo manejamos la información personal de nuestros afiliados.

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Blue Cross and Blue Shield of North Carolina no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, sexo, edad o discapacidad en ninguno de sus programas y actividades de salud. Conozca más sobre nuestra política de no discriminación y los servicios gratuitos que tiene a su disposición.

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